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Le médiastin est la région de la cage thoracique située entre les deux poumons contenant le cœur, l'œsophage, la trachée et les deux bronches souches. De gros vaisseaux sanguins et lymphatiques, ainsi que des nerfs, y passent également. Le médiastin correspond au contenu de la cage thoracique sans les poumons.
Représentation artistique d'une coupe du médiastin sur la seconde vertèbre thoracique. Planche tirée de "Anatomy of the Human Body" de Gray, publiée en 1918.
Il est divisé, par convention, en : médiastin postérieur, contenant notamment l'œsophage et l'aorte descendante ; médiastin moyen, contenant les voies aériennes supérieures : trachée et sa division (carène) ; médiastin antérieur contenant le cœur, l'aorte ascendante, les artères pulmonaires et la veine cave supérieure.
L'exploration globale du médiastin se fait principalement grâce au scanner et à l'imagerie par résonance magnétique.
Sommaire
1 Les limites anatomiques
2 Le médiastin postérieur
2.1 Le canal thoracique
2.1.1 Le conduit lymphatique gauche
2.1.2 Le conduit lymphatique droit
2.2 L'œsophage
2.3 L'aorte descendante et ses branches
3 Le médiastin moyen
3.1 La trachée
3.2 La carène
3.3 Le pédicule pulmonaire
3.3.1 Les bronches souches
3.3.2 Les artères pulmonaires
3.3.3 Les veines pulmonaires
3.4 L'arc aortique
3.5 La crosse de la grande veine azygos
4 Le médiastin antérieur
4.1 Généralités
4.2 Le cœur
4.3 L'aorte ascendante
4.4 Le tronc pulmonaire
4.5 La veine cave supérieure et les troncs veineux brachiocéphaliques
4.6 La loge thymique
5 Système nerveux
6 Exploration du médiastin
6.1 La radiographie thoracique
6.2 Scanner à rayon X
6.3 Échographie
6.4 Imagerie par Résonance Magnétique
6.5 La médiastinoscopie
7 Pathologie
8 Références
Les limites anatomiques
Le médiastin est limité
En avant, par la face postérieure du sternum, des segments antérieurs des côtes et des muscles intercostaux,
En