1. Description de la situation :
J’ai réalisé un pansement avec retrait d’agrafes sur une personne âgée de 90 ans, qui a eut une surinfection puis une reprise de prothèse de hanche gauche. L’infirmier était présent pour me superviser. La plaie est située au niveau du short. J’ai désinfecté mon petit chariot avec les gants pour éviter les infections et mis le matériel dont j’allais me servir : un set à pansement, un champ stérile, des compresses stériles, la Bétadine dermique et la Bétadine scrub, du tulle béta au cas où ce serait infecté, du sérum physiologique, un sac poubelle noir et un sac DASRI (Déchet d’activité de soins à risques infectieux), J’ai installé ma patiente en veillant bien à monter le lit, à placer mon chariot de façon à ce que je ne me retrouve pas dos à elle. J’ai tiré les rideaux, allumé la lumière, et placé un coussin entre les genoux de ma patiente pour éviter une luxation lorsqu’elle se place sur le côté. J’ai pris un sac poubelle que j’ai placé sur le lit. Puis j’ai mis des gants afin de retirer le pansement en le roulant vers l’extérieur pour éviter que les bactéries ne se posent sur la plaie. J’ai vérifié l’état de la plaie, ni saignement, ni rougeur. J’ai jeté le pansement et mes gants en me servant de mes gants comme poubelle puis j’ai mis le tout dans le sac poubelle noir sur le lit. Je me suis désinfectée les mains avec la solution SHA. J’ai ouvert le set sur mon chariot, j’ai défini ma pince patient et ma pince plateau, j’ai placé mon champ stérile avec mes pinces et mes compresses stériles. J’ai mis dans mon set vide la Bétadine dermique, la Bétadine scrub et le sérum physiologique, j’ai préparé des compresses que j’ai placées sur mon champ et j’ai entrepris de nettoyer la plaie en utilisant la chaine béta. Cela consistait à nettoyer la plaie toujours du haut vers le bas avec la Bétadine scrub, puis j’ai rincé avec l’eau stérile tant qu’il y avait de la mousse je rinçais, puis j’ai séché avec les compresses stériles et j’ai