Agnosies
DU Neuropsychologie Montpellier Didier TOURNIAIRE 16 décembre 2008
Les agnosies (Freud, 1891)
• Impossibilité d'identifier un objet offert à la perception • Absence de déficit élémentaire, de syndrome confusionnel, de trouble de la conscience, de l'attention et de trouble du langage. • Impossibilité de nommer, montrer l’usage ou désigner en choix multiple le stimulus
• Trouble de traitement cortical du signal :
– lésion des aires associatives uni - ou multimodales – respect des aires sensorielles primaires.
• Variétés sémiologiques : agnosies visuelles, auditives et tactiles… • Reconnaissance possible du stimulus par autre canal sensoriel :
– un objet non reconnu par la vue pourra l’être au son.
PERCEPTION ET AGNOSIES
I - LES AGNOSIES VISUELLES II - LES AGNOSIES AUDITIVES III - LES AGNOSIES TACTILES IV - LES AGNOSIES OLFACTIVES V - LES AGNOSIES GUSTATIVES
I - LES AGNOSIES VISUELLES
A - Classification neuropsychologique B - Classification étiologique C - Formes sémiologiques D - Formes anatomiques
A - Classification neuropsychologique
1 - Classification neuropsychologique classique a - L'agnosie visuelle aperceptive b - L’agnosie visuelle associative c - L'agnosie asémantique d - L'anomie
2 - Modèles cognitivistes
a - L'agnosie visuelle aperceptive
• Décrite par Lissauer • Trouble du traitement de bas niveau de l'information, local ou global. • Respect du traitement élémentaire de l’ information visuelle :
➠ perception de la luminosité, des longueurs, des formes élémentaires et de l'acuité visuelle.
• Incapacité de recopier un dessin, d’apparier entre eux les objets et les dessins et de désigner un objet. • Mauvaise identification des objets entrelacés, des dessins stylisés, des lettres dégradée ➠ épreuve de Lilia Ghent
• Conscience des difficultés • Parfois identification d’un détail saillant • Identification souvent possible des formes • Identification possible de l’objet au tact, au son, voire