UNIVERSITE DE BORDEAUX II
MEMOIRE de l'Attestation d'Etude et de recherche Approfondies en Implantologie Orale Année 2008/2009 Présenté et soutenu par Sophie GIRARDOT

AMENAGEMENT DE LA GENCIVE PERI -IMPLANTAIRE A VISEE ESTHETIQUE

JURY :
• Professeur Jean Paul BELLIER (IUFM Nantes) • Professeur Yves Commissionat ( D.U. Hôpital Cochin et Académie de Chirurgie Dentaire) • Professeur Marie-Françoise HARMAND (Directeur de Recherche au CNRS) • Professeur Roger Pleskof (Président d'Honneur de la Compagnie Nationale des Experts Judiciaires en Odonto-Sromatologie, Académie de Chirurgie Dentaire) • Docteur Francis-André POULMAIRE (Président de la Académie de Chirurgie Dentaire) • Docteur Thierry Beau (Directeur de l'Enseignement) • Docteur Jean LECOEUR (Chargé de recherche au CNRS) • Docteur Christian PAYET (Membre Suppléant) SFBSI et

PLAN DU MEMOIRE :

AMENAGEMENT DE LA GENCIVE PERI-IMPLANTAIRE A VISEE ESTHETIQUE

Introduction I ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE DES TISSUS PERI-IMPLANTAIRES I 1 Anatomie des tissus péri-implantaires I1.1. L’attache épithéliale I.1.2. L’attache conjonctive I.1.3.Vascularisation I2 Physiologie des tissus péri-implantaires II ESTHETIQUE DENTOGINGIVALE DU SOURIRE II.1 Cadre gingival du sourire II.2 Les rapports dents gencives II.3 Récession des tissus marginaux

III TECHNIQUES CHIRURGICALE POUR LA GESTION DES TISSUS MOUS PERI-IMPLANTAIRES III.1. La chirurgie plastique parodontale avant la phase d’implantation III.2.La chirurgie plastique parodontale au cours de l’implantation III.3.La chirurgie plastique parodontale au cours du deuxième temps chirurgical (mise en fonction des implants) III.3.1Résection gingivale ou technique d’operculisation à l’emporte pièce III.3.2.Technique du rouleau incision crestale suivie du refoulement vestibulaire de la gencive III.3.3.Lambeau postionné vestibulairement et apicalement III.3.4. Augmentation des tissus mous/les greffes III.3.5. Régénération papillaire

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IV ETAPES PROTHETIQUE ET LEUR ACTION