Analyse de la pratique :

Stage et observation : Unité long séjour.

1. Lieu d’observation de la situation.

La situation se déroule dans une chambre de patient, dans le secteur Vert. En effet l’unité se divise en 2 secteurs le rouge et le vert chacun composé de 17 lits. Les patients sont orientés d’un coté ou l’autre en fonction de leur poids car un seul des 2 côtés est équipé de lève malade. La chambre ici ne dispose de pas de lève malade, c’est une chambre seule, les chambres n’ont pas de douche il n’y a qu’une seule douche pour tout le service. La chambre ne dispose que d’une petite salle de bain avec des toilettes et un évier. Elle est relativement personnalisée car c’est un service de long séjour il faut donc récréer au mieux l’environnement personnel du patient.

2. La personne soignée.
C’est une patiente âgée de 94ans, qui pèse 50 kg pour 1.63m, elle est hospitalisée dans cette unité depuis 1an. Elle est rentrée dans le service car le maintient à domicile est devenue impossible, elle chutait trop régulièrement. C’est une personne démente qui souffre de l’Alzheimer au stade de grabatisation. Elle a des difficultés pour se mobiliser, elle n’est pas douloureuse, elle présente une détérioration de l’état cutané au niveau du talon, diagnostiqué comme un escarre de stade III. Elle a 3 filles, qui s’occupent très bien d’elles et sont très présentes a ses côtés chacune d’entre elles passent la voir l’après midi, et lui donne à manger le soir. Cette patiente communique très peu avec l’équipe soignante, elle crie régulièrement ou reste dans le silence, elle relativement calme le matin et plus agitée le soir.
3. Le soin.
Il est 10h 30 c’est l’heure des pansements dans l’unité, l’infirmière qui est elle-même référent escarre et moi nous rentrons dans sa chambre pour refaire son pansement. Le protocole stipule que l’on doit le changer toutes les 72 heures. C’est un pansement simple on nettoie la zone au sérum physiologique, on met