Situation 1: change d’un bébé de 8 mois qui a eu une selle par tatie F * Préparation du plan de change (matériel, feuille à usage unique déroulée) * Hygiène des mains et enfant pris et déposé sur matelas * Nettoyage du siège avec un gant imbibé de savon doux (dosette usage unique) * Rinçage, séchage (papier) et application de crème type « bepanthène » pour soulager rougeurs et irritations dues à la selle ayant macéré * Désinfection du plan de change
Observation / étonnements * La couche propre est placée à côté de la tête de l’enfant (tête = site propre) et les chaussures à coté des pieds de l’enfant (plus sale) * l’enfant est nettoyé du haut (taille, plis des cuisses, vulve) vers le bas (siège) et le gant ne revient pas vers le haut. * Le SHA n’est pas utilisé : flore transitoire réduite mais pas éliminée * Le rinçage du gant souillé avec de l’eau élimine t-il les germes provenant des matières fécales ? les germe ne sont-ils pas alors redéposés lors du deuxième passage ? * Le séchage du siège ne devrait t-il pas être effectué avec un autre papier que celui ayant servi au change ? * La crème pour le change est étalé avec la couche et non avec les doigts pour éviter la transmission manuportée de germes (+++) * La désinfection du plan de change avec « écodiol » (détergent désinfectant) est effectué de haut en bas en S (du + propre au plus sale)(+++) situation 2: Aide au repas (autonomie) :
Repas de midi pour la section des grands : nettoyage des mains et du visage avec des gants humidifiés , un bavoir est mis à chaque enfant une fois installé. Au menu , haricots verts en entrée, coquillettes (pour la 3ème fois dans la semaine), viande hachée, yaourt en dessert, pain et eau Mathilde est la dernière aujourd’hui et tatie T lui donne son yaourt à la cueillère.
Observation / étonnements
Ne devrait-on pas proposer aux enfants de se laver les mains tout seuls (avant et après le repas) puisqu’une fontaine est