Analyse de pratique les douleurs

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  • Publié le : 4 juin 2012
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Mr G. est un jeune homme âgé de 17 ans le 16/08/94, il est étudiant, vit chez ses parents. Il a été hospitalisé pour subir une intervention chirurgical du genou « une TTTA ». il bénéficie de lasécurité sociale et la mutuelle de ses parents.

Mr G a la peau blanche, il a les cheveux court et brun, il mesure 1m84 et pèse 60 Kg.

Mr G a comme antécédent médicaux :

• PneumothoraxL’histoire de la maladie de mr G est :

• Douleur évoluant depuis 2005 « sans traumatisme) : douleur ayant debuté d’abord à la marche puis au sports.

• Mai 2011 luxation de larotule, reconsultation pour douleur persistante

• 01/12 examen complémentaire qui confirme un aspect subluxe de la rotule « donc proposition de l’intervention »



Mr G est entré le21/03/12 pour intervention le 22/03, il rentre pour subir une TTTA genou gauche (tubérosité trans tibial antérieur) .



Besoins perturbé :

• Se reposer

• Se mouvoir• Protéger ses téguments



Diagnostic infirmier :

• Douleur lié a son intervention se manifestant par ses dires, ses pleurs, ses cris : c’est pour cela qu’il a été prescrit desantalgique de palier différents pour réussir à le calmer

• Mobilité réduite lié à son intervention se manifestant par le maintient du genou par une attelle et du fait qu’il doit marcher avecdes cannes et par la douleur

• Anxiété lié à son hospitalisation et à son intervention, à sa douleur

• Risque infectieux lié à l’intervention, on surveillera tout signed’infection : douleur, température, rougeur, pour cela il aura des pansements tout les 2 jours pour surveiller ce risque

• Risque thromboembolique lié a son immobilisation du à sonintervention, sa mobilité réduite, on surveillera tout signe de douleur du mollet et a la dorsiflexion, la chaleur, rougeur, dissociation entre pouls et température donc pour prévenir ce risque il aura en...
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