Analyse de Pratique Persnnalisée
Thème : « Erreur lors d’un prélèvement veineux »
Actuellement en première année de formation infirmiers, j’effectue mon premier stage. Nous sommes le vendredi 6 décembre, il est 7h30, c’est ma troisième semaine de stage. Depuis le début de la troisième semaine, j’ai pu effectuer quatre prélèvements veineux.
C’est l’heure des petits déjeunés. L’infirmière, une étudiant infirmière de deuxième année et moi même faisons le tour des chambres pour les prélèvements veineux et les prélèvements capillaire sanguin. L’infirmière qui nous encadre m’a enseigné le prélèvement veineux au lit du malade plusieurs fois. L’infirmière nous met dans une situation réelle et nous donne 5 minutes pour réaliser un prélèvement chacun. L’infirmière commence par observer l’étudiante de deuxième année, puis viens me voir. Dans l’analyse qui va suivre je vais expliquer le déroulement du soin que j’ai effectué, en suivant l’ordre chronologique de la réalisation.
Avant de rentrée dans la chambre, je vérifie la prescription médicale et je vérifie le bon du laboratoire afin de m’assurer que les tubes correspondent au bilan sanguin prescrit. Sur la feuille de demande d’examens du laboratoire, je vérifie le nom, le prénom la date de naissance, le service, la date du prélèvement, les examens cochés et le traitement en cours. Je prépare un plateau avec le sachet plastique du laboratoire, les étiquettes du patient, un garrot, une dosette à usage unique de Bétadine Alcoolique ( Orange), une tulipe, l’aiguille sécurisée, un sachet de 5 compresses stérile, le tube (bleu) demandé ( Taux de Prothrombine et International Normalized Ratio). Il faut donc un tube sec supplémentaire pour la purge.
Le but de ce prélèvement sanguin est de mesurer le taux de coagulation du patient qui est sous Warfarine (ou Coumadine – C’est un Anticoagulant) tout en garantissant la qualité et la sécurité de l’acte.
J’arrive