Analyse de pratique
Situation ou activité vue ou réalisée : Prélèvement veineux sur une résidente sous Lovenox® 0.4 ml, afin de contrôler ses plaquettes.
En relation avec : Le soin est encadré par une Infirmière Diplômée d’Etat, et au chevet de la résidente.
Informations nécessaires :
Conditions du prélèvement (à jeun?),
Traitements de la résidente,
Antécédents particuliers qui influeraient sur le membre à prélever (ex: pour un antécédent de cancer du sein avec mammectomie, on privilégiera le bras opposé à l’opération). Informations aussi sur le circuit du prélèvement : dans quelles conditions le stocker, le transporter, où, etc…
Egalement des connaissances sur les couleurs correspondantes aux tubes de prélèvement.
Contraintes particulières :
Le capital veineux de la résidente,
Trouver une position confortable pour le déroulement du soin.
Marge d’autonomie : Autonomie totale, soin réalisé seul sous l’encadrement d’une I.D.E.
Modalité de réalisation :
Vérification de la prescription (Nom résidente, nom prescripteur, date, signature).
Lavage simple des mains au savon doux.
Préparation du matériel nécessaire sur le chariot de soin préalablement désinfecté selon le protocole du service.
Friction des mains avec une solution hydro alcoolique.
Nous nous rendons dans la chambre de la résidente, je frappe à la porte, entre, mets la présence. J’informe la résidente du soin que je vais pratiquer. Je lui demande de s’installer sur le lit afin que le soin soit confortable pour elle. J’organise l’espace dans la chambre, lève le lit, pousse le fauteuil. Je m’installe pour le soin tout en discutant avec la résidente, j’effectue le prélèvement (voir Modalité de réalisation), je redescend le lit, invite la résidente à se lever si elle le souhaite, remet le fauteuil en place, m’assure que la résidente
Puis nous sortons.
Matériel utilisé :
Un Garrot
Deux Aiguilles de calibre différent.
Un kit de prélèvement ( 4 tubes, une