Analyse de pratique

Lieu :

Hopital ,en poste de nuit : le soin réalisé a lieu en chambre auprès d' une patiente entrée ce jour.

Mr X 85 ans, est donc entrée ce jour pour chute au domicile sans perte de connaissance. Les examens réalisés notamment la biologie sanguine révèleront une anémie chez ce patient présentant une fatigue importante. La décision médicale d' administrer un culot sanguin est décidée en parallèle de la prise en charge initiale pour chute.

Situation vue ou réalisée : la pose de Culot sanguin

Je suis donc amené à réaliser la pose de culot sanguin.

Il s' agit d' une perfusion de sang frais ou conservé afin de compenser un déficit en hématies du patient. Elle permet d' augmenter la volémie sanguine et accroit les capacités fonctionnelles du receveur.

Pour réaliser ce soin je prépare avant tout mon matériel : culot , contrôle ultime au lit du malade , tubulure spécifique, gants non stérile, sac Dasri, sac à déchets classique.

J'explique au patient la raison de ce soin car la vue d' une poche de sang peut amener un effet anxiogène chez celui-ci. De cette manière je veille à ce que le soin se déroule dans de bonnes conditions.

Avant de réaliser la transfusion je vérifie l' intégrité du culot , son délai d' envoie (-6h), son aspect afin de m' assurer que celui ci ne présente aucun signe qui mettrai en doute sa qualité. Je pourrai ensuite effectuer un contrôle ultime au lit du malade.
Ce test permet d' accorder la compatibilité transfusionnelle : sang du donneur, et sang du receveur . Il permet d' éviter les erreurs de transfusion et en assure la possibilité.

Également je vérifie l' identité du patient pour éviter toute erreur sur la personne , pour cela je vérifie aussi la prescription médicale.

Avant de commencer mon contrôle ultime , je contrôle la bonne présence de RAI datant de moins de 72h car il garantissent le fait que le patient ne présente pas d' anticorps susceptible de réagir avec le culot globulaire à