Analyse de pratique
J’ai effectué mon stage dans un centre de santé de Paris sur le 3eme arrondissement. Ce centre accueille des patients pour différents soins : médecine général, ophtalmologie, médecine dentaire, gynécologie, podologie, pédicurie, diabétologie et soins infirmiers. Le centre étant situé en plein cœur de Paris, il y a une population diversifié. Le « TROD » est un test rapide d’orientation diagnostic du VIH et permet d’avoir le résultat directement.
Un patient est venu faire un TROD (test rapide d’orientation diagnostic du VIH et anonyme) à cause d’une prise de risque de contamination par voie sexuelle il y a plus de 3 mois (le TROD n’es pas valide si la pris de risque date de moins de 3 mois, les anticorps du test ne pouvant pas encore réagir). Il n’a pas de maladie, n’est pas sous traitement, il est en école de commerce. Le patient est arrivé vers midi, sans rendez vous car l’heure de manger, plus simple, moins de risque de croiser quelqu’un.
Un « TROD » est un test capable de détecté les anticorps anti VIH avec une goutte de sang prélevé sur le doigt. Ce test ne peut se faire que 3 mois après la prise de risque. L’acte en lui-même ne dure que 5 minute (prélèvement de sang capillaire jusqu’au résultat), c’est l’entretien avant et après le résultat qui peuvent durer en fonction des demandes du patients et du résultat (qu’il soit positif ou négatif).
Dans la salle de soins infirmier, le patient assis sur le fauteuil de soin (possibilité de baisser le siège et un ventilateur proche si la personne s’évanouit). L’infirmière s’assoit en face du patient, assez proche de lui pour « fermer » l’entretien tandis que je me pose à l’écart.
Matériel :
1. Un test INSTI
2. Un flacon de diluant
3. Un flacon de solution colorante
4. Un flacon de solution clarifiante
1. compresse alcoolisée et non alcoolisée
2. Lancette stérile à usage unique
3. Pipette à usage unique L’infirmière commence par demander au patient pourquoi il