Analyse de pratique :

LIEU :

Cette situation a été vécue dans l'EPSMR plus précisément dans la cours du coté ouvert. En effet le service est composé de deux parties une coté coté ouvert et une autre coté fermé, chaque vacation est composé de deux infirmiers, de deux aides soignants et d'un ASH. Nous avons un effectif de 25 patient et deux CI. Mr R est un jeune homme de 20 ans, il a été hospitalisé pour trouble du comportement et hétéro-agressivité. Il vit avec sa mère, ils ont une relation très fusionnelle.

Situations ou activités vues ou réalisées :
Lors de ma première semaine de stage, un mercredi à l'heure de la distribution des traitement vers 8H. Un infirmier et moi même était dans la salle de soins en finissant avec la partie du coté ouvert, pour commencer les patients de la partie fermé.
La veille Mr R était transféré d'un autre service à notre service, vu son comportement agressif dans l'autre service il est directement mis dans la parti du coté fermé. Lorsque que l’infirmière va ouvrir la parti fermé pour faire passé un patient, Mr R force le passage en bousculant l’infirmière qui lui dit de repasser de l'autre coté . L’infirmière appelle aussitôt le personnel soignant pour pouvoir recadrer Mr R sur son acte.
Un personnel soignant l'interpelle et lui dit qu'il ne faut pas forcer le passage et lorsque se sera son tour on viendra l'appeler pour pouvoir prendre ses traitement. Celui ne voulant pas écouter, le personnel soignant lui réexplique et qu'il faut rester du coté fermé.
La situation devient difficilement gérable et le patient alors s’énerve et essaye de frapper le soignant. Calmement le personnel soignant décide de lui faire l'injection de neuroleptique prescrite en cas de besoin. On demande de l'aide pour pouvoir intervenir pour maitriser Mr R. Le médecin est prévenu et nous prescrit de le mettre en CI.
Suite à cela on met Mr R en CI quelques heures, après cela le médecin viendra le voir pour réévaluer son état