promotion 2010-2013
Analyse de portfolio n°2
Stage n°3

DESCRIPTION DE SITUATION

Madame X, âgée 92 ans est hospitalisée en SSR pour altération de l’état général suite à une chute à son domicile.

Elle a été retrouvée, par son fils, à son domicile gisant au sol avec une plaie au niveau du cuir chevelu.
Les pompiers l’ont conduite dans un premier temps aux urgences puis elle a été hospitalisée en service de médecine et là l’équipe soignante s’est rendu compte qu’elle ne bénéficiait d’aucune mutuelle pouvant couvrir ses frais d’hospitalisation.

Elle a été prise en charge par l’assistante sociale, celle-ci se charge de faire les démarches nécessaires pour que Mme X puisse bénéficier d’une mutuelle et a également demandé un transfert en service de SSR afin de réduire les coûts car « la médecine » est plus onéreuse que le « SSR ».

Après enquête auprès de sa famille il apparait que Madame X vit seule depuis des années.
En tant qu’ancienne agricultrice et maraichère elle cultive son jardin et élève animaux et volaille ce qui lui permet de se nourrir et de vivre de façon très indépendante.
De plus jusqu’à cet incident madame X n’a jamais consulté aucun médecin, ce qui explique que son dossier de Sécurité Sociale ne soit pas à jour et surtout qu’elle n’ait jamais accepté de « payer » une mutuelle dont elle n’avait pas besoin. Cette absence de suivi médical crée un vide d’information concernant ses antécédents.

Mme X semble souffrir de troubles du comportement et de troubles de la mémoire (seul le langage maraicher et agricole l’intéresse). Les examens de diagnostic d’une pathologie cognitive n’ont pas été programmés car il n’y a pas assez de temps que Mme X. est hospitalisée.

A l’arrivée dans le service, Mme X, lors de l’entretien d’accueil nous explique qu’elle vit à « la dure » et que pour se laver elle utilise l’eau du ruisseau en face de sa maison.
Au vu de l’état sanitaire et physique de Madame X lors de son hospitalisation, une