analyse de la situation en crèche
Manifestations d’indépendances
Manifestations de dépendances
Source de difficulté
Actions IDE
Evaluations
Respirer
Maintenir les températures dans les limites de la normale
La couleur de la peau de J. est rosée
Il ne présente pas de sifflements lors sa respiration
Il respire parfaitement bien par le nez
La température corporelle de J. aujourd’hui est normal, aucun signe particulier d’hypothermie ou d’hyperthermie.
Aujourd’hui J. tousse.
IL a besoin d’aide pour se moucher le nez, de plus il ne sait pas souffler dans un mouchoir
J. ne sait pas exprimer verbalement si elle se sent fiévreuse
La toux de J. peut provenir d’un virus, d’une allergie encore non connu, de la baisse des températures ou bien de ses problèmes respiratoires pouvant entrainer une crise d’asthme.
Il ne sait pas encore expliquer verbalement son ressenti de la fièvre due à son âge car il n’en a pas encore la sensation et le ressenti ni la compréhension.
Je surveille beaucoup plus particulièrement aujourd’hui, l’évolution de sa toux, ses capacités à respirer et autres symptômes à cause sa possibilité à faire une crise d’asthme. Si c’est le cas, prévenir l’infirmière pour la mise en place du PAI.
J’aère les pièces quand les enfants ni sont pas lors du nettoyage des locaux.
Je note sur le cahier de transmission l’évolution de ses problèmes ORL de la journée
Je surveille le comportement de J. pouvant suspecter une hypothermie ou hyperthermie tel que la fatigue, des pleurs, un changement de teint, de la transpiration, des frissons, un comportement anormal…
Je touche son front à premier abord pour vérifier et en cas de doute, je prends sa température en axillaire en rajoutant 0,5°C
Besoin partiellement satisfait
Besoin partiellement satisfait
Etre propre et protéger ses téguments
Boire et manger