Analyse de situation.

Lieu : la situation se déroule en SSR Gériatrique de P-C, sur un patient Monsieur N, 78ans qui est en chambre seul. Il est hospitalisé suite à la pose d’une prothèse totale de genou à gauche, avec des agrafes.
Situation réalisée : J’effectue ce soin lors de ma troisième semaine de stage. C’est un pansement simple. Le patient est un homme de 78 ans. Le soin est effectué à J-10 de son opération au centre hospitalier de Lagny sur marne en service d’orthopédie. Ce soin est fait par moi-même, avec la présence de l’IDE référente. Avant de préparer mon matériel je regarde la fiche pansement du patient.
Avant d’effectuer le soin je prépare le matériel sur une tablette : du SHA (solution hydro alcoolique), un antiseptique (biseptine), du sérum physiologique, un pansement occlusif sec (opsite), un paquet de compresses stériles supplémentaire, des gants à usage unique non stériles, un set a pansement, un petit sac à déchets : DASRI .
En entrant dans la chambre je frictionne mes mains au SHA, durant 30 secondes. Le patient est assis dans son fauteuil, pour une question d’ergonomie lors de mon soin je lui demande de se placer sur le lit. Je l’aide dans son déplacement et je remonte le lit jusqu’à ma hauteur. Je me place du côté du lit où il est opérer et je positionne le chariot de façon à ne pas me trouvais dos au patient.
Je me passe à nouveau les mains aux SHA, et j’ouvre mon set à pansement, je sors le champ stérile et je le dispose sous le genou du patient en guise de protection. Je dispose une compresse stérile sur le plateau et j’y pose mes pinces à cheval sur la compresse et le chariot. Je mets du sérum physiologique dans le compartiment où se trouvaient jadis les pinces. J’ouvre le sac poubelle DASRI et je le place sur la tablette en bas du chariot, étant prévu pour le sale je ne peux pas le placer prés de mes ustensile stérile.
Je me passe les mains au SHA, j’enfile des gants et j’ôte le pansement et je vérifie les points d’écoulement.