Analyse de situation
Mme W est une femme de 59 ans, mesurant 1m54 pour 84 kilos (IMC=35 Obésité) et vivant à son domicile avec son mari. Mme W était suivie par une ide 1 fois par semaine suite à quelques malaises. Ce n’est pas une personne très active et elle ressent le besoin d’être suivie en permanence par un professionnel de santé. Mme W souffre d’HTA ce qui fragilise ses artères a cause de l’augmentation de la pression sanguine dans celle-ci. Elle a un besoin constant d’être rassurée. Au début de la prise en charge, Mme W. est autonome pour les gestes de la vie quotidienne.
Suite à un AVC qui est un déficit neurologique brutal par atteinte d’une fonction cérébral d’origine vasculaire, la patiente à perdu connaissance du à l’anoxie cérébrale, Mme W. a alors été hospitalisé durant 1 mois et demi d’abord aux urgences puis en service de neurologie où elle a eu un scanner cérébral qui permet de voir les lésions éventuelle au niveau du cerveau, une échographie du cœur et divers autres examen…. A son retour à domicile (souhaité par la famille et autoriser par l’équipe soignante), Mme W. n’est plus du tout autonome et doit bénéficier d’une IDE 1 fois par jour pour une aide à la toilette et la vérification de la prise du traitement. Néanmoins, Mme W est fortement sollicité par l’IDE pour le maintien de son autonomie (se lave seule le visage et une partie du torse). L’accent est mis sur la prise de conscience de son côté droit afin qu’elle ne « l’oublie pas ». Avant son accident Mme W aimer manger gras. L’intervention d’une diététicienne pourrait être judicieuse. . On peut émettre l’hypothèse que Mme W va avoir du mal a s’adapter à un alimentation moins riche en graisse ce qui pourrait accentuer le risque de récidive d’avc puisque qu’une alimentation riche en graisse favorise la coagulatioon des vaisseaux sanguins.
Mme W. reste le plus clair de son temps alitée, elle souffre d’un déficit droit (atteinte de l’hémisphère gauche) de trouble de la