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Analyse de situation

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GUIDE – AFFECTION DE LONGUE DURÉE

Infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)

Décembre 2007

Ce guide médecin est téléchargeable sur www.has-sante.fr Haute Autorité de Santé Service communication 2, avenue du Stade de France - F 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX Tél. : +33 (0)1 55 93 70 00 - Fax : +33 (0)1 55 93 74 00

Ce document a été validé par le Collège de la Haute Autorité de Santé en décembre 2007 © Haute Autorité de Santé – 2007

Guide ALD « Infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) »

Sommaire
Liste des abréviations ................................................................................ 3 1. 1.1 2. 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 3. 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 Introduction....................................................................................... 4 Objectif ............................................................................................... 4 Bilan initial ........................................................................................ 6 Objectifs principaux ............................................................................ 6 Professionnels impliqués .................................................................... 6 Annonce du diagnostic ....................................................................... 6 Rappel du bilan de base ..................................................................... 7 Recherche de comorbidités ................................................................ 8 Prise en charge thérapeutique des patients nécessitant un Objectifs.............................................................................................. 9 Professionnels impliqués .................................................................... 9 Éducation thérapeutique et modification du mode de vie.................... 9 Traitements pharmacologiques......................................................... 12 Effets indésirables en début de traitement

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    I a une capacité de 35 lits, dont 16 chambres particulières et 9 chambres doubles. Les principales interventions rencontrées dans ce service sont en orthopédie la chirurgie de l'épaule (prothèse d'épaule, coiffe de l'épaule, bankart, butée, ténodèse), la chirurgie du genoux (ligamentoplasie du ligament croisé antérieur avec la technique Droit Interne Demi Tendinite, prothèse totale du genoux), l'hallux valgus. En ophtalmologie, les principales pathologies sont la cataracte et le glaucome. En chirurgie maxillo-faciale nous rencontrons des parotidectomies (ablation de la glande parotide), et le plus souvent des ostéotomies bimaxillaires, mandibulaires ou maxillaires. Les interventions en gastro-entérologie sont le plus souvent la coloscopie et la fibroscopie (exploration visuelle).….

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    4) Complications possibles : Les points de compression cutanée : la compression provoque une ischémie locale qui aboutit à une nécrose, à un escarre sous plâtre si elle se prolonge. Les plaies et irritations cutanées : elles sont dues au frottement sous un plâtre mal adapté. Elles provoquent des douleurs localisées et peuvent s’infecter.….

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    Elle m'avait répond qu'elle avait ni linge ni de quoi se laver, ni de quoi se sécher et qu'elle n'avait pas eu de selle. Je lui avais répondu que ce n’était pas grave et que j'allais m'occuper d'elle. J'étais ensuite partie désinfecter le chariot (du haut vers le bas sans repasser sur la même surface avec la même lingette et sans retoucher les endroits désinfectés avec des gants). J'avais préparé le matériel, à savoir en haut du chariot : une protection, une chemise « une kasak », trois gants de toilettes jetables, deux paires de gants, une alèse en tissus (pour servir de serviette), du savon doux (pour la laver), une alèse plastifier, un tablier à usage unique,….

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    [pic] SNOEZELEN - PRÉSENTATION Développé dans les années 1970 par deux jeunes Hollandais (Ad Verhuel et J. Hulsegge) Le terme "Snoezelen" est la contraction de Snueffelen (renifler, sentir) et de doezelen (somnoler), que l'on pourrait traduire autour de la notion d’exploration sensorielle et de détente et plaisir. Proposée depuis de nombreuses années dans le cadre du handicap et du polyhandicap, cette approche se développe maintenant dans les secteurs gérontologique et psychiatrique "Snoezelen" est une activité vécue dans un espace spécialement aménagé, éclairé d'une lumière tamisée, bercé d'une musique douce, un espace dont le but est de recréer une ambiance agréable.….

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    ➢ Identifiez les opportunités commerciales offertes par l’attention portée au développement durable. Après avoir étudié l’annexe 1 , nous pouvons en déduire que cette prise de conscience a incontestablement ouvert les portes d’un nouveau marché prometteur, celui du développement durable, avec ses programmes basés sur un esprit de solidarité et de préservation de l’environnement. Ainsi, un nouveau type d’entreprise est née avec celui-ci de nouveaux services pour les entreprises, avec des projets de multiples associations afin de soutenir les entreprises spécialisées dans le respect de l’environnement.….

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    Elle est prise en charge par le SIMAD (service infirmier de maintien d’aide à domicile), suite aux difficultés que rencontrait son mari et sur les conseils de leur médecin traitant. Depuis le diagnostic de sa pathologie il ya plus de 9 ans, Me E est prise en charge par son mari (l’aidant). C’est lui qui s’occupait de ses soins de nursing, de lui préparer ses repas et de l’aide au repas. Me E souffrait depuis 2002 de migraine ce qui l’amener à consulter son médecin traitant .en 2005, elle commença à perdre la mémoire (amnésie), et l’IRM confirma le diagnostic de la maladie d’Alzheimer du neurologue.….

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    Promotion 2012/2015 Analyse de situation 1 12-12-12 La situation: Dans la matinée du 21 Novembre 2012, au lycée, l'infirmière et moi-même accueillons une jeune fille que nous appellerons Mlle A. Il était 10h15 il faisait froid et comme à leur habitude un grand nombre de lycéens venaient se réchauffer dans la salle d'attente de l'infirmerie durant la récréation. Le lycée étant ouvert de part et d'autre il fait souvent un froid glacial avec de gros courants d'air. L'infirmerie comprend au total cinq pièces, il y a la salle d'attente, deux toilettes, une chambre avec deux lits et pour finir la salle de consultation. A la fin de la récréation tous les élèves retournent en classe et une seule reste dans la salle.….

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    Page 1/8 VIRUS DE L’IMMUNODEFICIENCE HUMAINE (VIH) Ce document concerne l'évaluation des risques biologique en milieu de soins. Il est complémentaire du guide EFICATT de l'INRS et a été élaboré puis validé par des médecins du travail des services de santé au travail des CHU de Angers (Dr Ripault), Bordeaux (Dr Buisson Valles), Lille (Drs Sobaszek et Kornabis), Reims (Dr Touche) et Rouen (Drs Gehanno et Rysanek).….

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