analyse des BF
RESSOURCES
DIFFICULTÉS
SOURCES
Respirer
Pas de difficulté à la respiration.
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Boire et manger
- Dentiers haut et bas.
- Boit 1 bol de café au lait le matin et au Sous diurétiques goûter. - Peut consommer de l'alcool à table mais ne le fait pas.
- Mange de la soupe aux déjeuner et dîner chaque jour, hiver comme été.
- Perte de sa dentition
- ttt de l'hypertension artérielle
- Surveiller que les boissons et soupes servis au repas et goûter soient consommées.
- Surveiller la diurèse si doute.
- S'assurer que les dentiers conviennent bien à la patiente, qu'ils ne soient pas une gêne à la mastication.
- Surveiller les quantités mangées.
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Éliminer
-
- Petites pertes urinaires
- ttt antalgique opioïde morphinique -> constipation - Âge
- 2 grossesses
- douleurs dorsales et rhumatismales
- S'assurer que la taille des protections soit adéquate
S'assurer que la patiente ait des selles régulières et ait toujours son ttt laxatif à disposition
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Se mouvoir, maintenir une bonne posture
- 2 cannes tripodes
- 1 déambulateur
- ttt à base d'antalgiques opioïdes morphiniques et non opioïdes
- Difficultés dans les déplacements
- Difficultés à se maintenir droite
- Ne se sent pas la force de faire des promenades trop longues
- Ne veut pas trop se plaindre aux médecins et aux IDE de ses douleurs, à peur de gêner.
- Cyphose
- Ostéoporose fracturaire
- Polyarthrite rhumatoïde
- Aménager l'espace de la chambre afin d'éviter les obstacles et de créer un environnement sécurisé.
- Surveiller l'aisance durant les déplacements, proposer une aide si fatigue, une présence pour rassurer.
- Massage des jambes et des pieds avant la mise des bas de contention. - Encourager la rencontre avec les kiné qu'elle refuse jusqu'à présent.
- Évaluer les douleurs ressenties malgré les ttt en cours et en informer le médecin.
Anxiété
- Passé dépressif
- Décès ressent d'une sœur
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Continente fécale et urinaire
Petite protection urinaire jour et nuit
Se déplace seule aux