Analyse d'une situation pratique

Lieu : dans une EHPAD à Colombes dans le poste de soins

Situations ou activités vues ou réalisées : Il est 11h lors du changement de pansement du gros orteil droit de M.H âge de 88ans et diabétique. Je commence à préparer le matériel nécessaire afin de changer le pansement, je remarque qu'il me manque de la Bétadine dermique. Je vais chercher dans la réserve et je n'en trouve pas. Je vais alors demander à l’infirmière où je peux trouver de la bétadine, elle me répond qu'il y en a plus s'est en commande mais tu peux prendre de la Bétadine Scrub et que cela pouvait remplacer la béta dermique. Un peu étonnée, je lui demande si la bétadine scrub n'était pas réservé pour la douche, elle me répond non tu peux le faire avec, donc je m’exécute.

Observations, étonnements : je me pose la question si on peut réellement remplacer ces deux bétadines ? Est-ce une faute professionnelle ? La plaie sera t-elle désinfecter ? N'étant pas convaincu de la réponse de l’infirmière, je suis partie demander l'avis de la cadre de santé, qui celle-ci m'a dit qu'il ne fallait pas utiliser la Bétadine scrub et que si la Bétadine dermique n'était pas disponible, il aurait fallu juste désinfecter avec du sérum physiologique.

Difficultés et points à approfondir : la bétadine dermique est utilisé pour l’antisepsie de la peau, des plaies et des brûlures superficielles peu étendues, et dans le traitement d'appoint des infections de la peau et des muqueuses alors que la bétadine scrub est antiseptique local qui contient de l'iode et un agent moussant détergent. Il est utilisé pour nettoyer la peau et les muqueuses et pour assurer l'antisepsie des lésions infectées ou exposées à un risque d'infection donc qui doit être rincer car c'est comme un « savon ». c'est une faute professionnelle ceci renvoi a l'UE 1.3 législation, éthique, déontologie. Et a l'UE 2.11 pharmacologie et thérapeutique.

Vous sentez-vous suffisament autonome sur l'ensemble