ETUDIANTE INFIRMIERE 2EME ANNEE

ANALYSE ETHIQUE

ANALYSE DESCRIPTIVE

Je suis étudiante infirmière 2ème année et j'effectue un stage en service de médecine polyvalente depuis 3 semaines.

Aujourd'hui je suis de matin, 6h30-14h20 et je participe à la visite avec l'infirmière et le médecin du service docteur B. Nous entrons dans la chambre de Monsieur C.

Monsieur C. est âgé de 64 ans et il est atteint d'un sarcome de la cuisse droite non opérable très agressif et dont le volume tumoral est très impressionnant. Il est hospitalisé depuis le mois d'octobre 2012 dans ce service. Il a subi deux cures de chimiothérapie sans amélioration et dix séances de radiothérapie qui ont permis de récupérer la sensibilité au niveau de la jambe et la régression d'un œdème du pied.

Actuellement, il est très douloureux et il est soulagé par 90mg d'oxynorm trois fois par jour et nous pouvons lui donner de l'oxycontin 5mg toutes les deux heures à sa demande mais Monsieur M. attend toujours le dernier moment pour nous appeler et donc l'efficacité en est réduite.

Il est conscient, cohérent, alité 24 heures sur 24 heures, mange seul, reçoit une aide partielle pour la toilette, urine normalement et il est constipé occasionnellement. Il présente un escarre au talon droit stade II. Il est au courant du diagnostic mais n'en parle pas avec l'équipe. Il regarde la télévision ou lit les journaux. Il reçoit la visite tous les jours de son frère et il a régulièrement ses enfants au téléphone mais ne les a pas vu depuis plusieurs mois.

Il attend depuis plusieurs jours le compte rendu écrit de l'oncologue qui le suit même si celui-ci lui a expliqué oralement qu'il ne pouvait pas être opéré et que l'équipe pluridisciplinaire lui propose une chimiothérapie de deuxième ligne sans beaucoup d'espoir. Le docteur B. lui a confirmé plusieurs fois ce diagnostic mais Monsieur M. se raccroche à l'envoi de ce compte rendu. Le docteur B. a eu différents longs entretiens