anatomie des fausses nasales
ANATOMIE DES CAVITES NASALES
Dr Cyril PAGE (CHU AMIENS) & Pr Christian FONTAINE (CHU LILLE) 2010
GENERALITES
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Les cavités nasales constituent la partie initiale des voies aériennes (supérieures).
D’un point de vue physiologique et fonctionnel, elles ont pour principales fonctions :
1) la ventilation, 2) la défense des voies aériennes supérieures (mécanique et immunologique) et 3) l’olfaction.
Les cavités nasales (ou fosses nasales) sont deux cavités pneumatiques, anfractueuses, occupant la région centrale médiane du massif facial. Ces deux cavités sont séparées par une mince cloison ostéo-cartilagineuse sagittale
(théoriquement médiane, en fait souvent déviée d’un côté) appelée septum nasal (ou cloison nasale).
Ces deux cavités nasales sont ainsi situées au-dessus de la cavité orale, dont elles sont séparées par le palais dur ; en dedans des orbites ; et au-dessous de l’étage antérieur (ou supérieur) de la base du crâne.
Les cavités nasales osseuses sont ouvertes en avant vers l’extérieur par l’intermédiaire de l’orifice (ou ouverture) piriforme [apertura piriformis], au niveau duquel vient s’articuler le squelette cartilagineux des narines, limitant ainsi le vestibule nasal ; le revêtement cutanéo-muqueux appuyé sur le squelette ostéocartilagneux ne laisse persister que deux orifices réduits, les narines. Les
2 cavités nasales sont également ouvertes en arrière vers la partie nasale du pharynx
(rhinopharynx) par l’intermédiaire des choanes, le rhinopharynx pouvant être considéré d’un point de vue clinique comme une sorte de prolongement postérieur des cavités nasales [2].
De plus, aux cavités nasales proprement dites sont annexées différentes cavités pneumatiques creusées dans les os de la face ou de la base du crâne, appelés sinus paranasaux (sinus maxillaires, sinus frontaux, sinus sphénoïdaux et sinus ethmoïdaux). Ces sinus paranasaux communiquent avec les cavités nasales par l’intermédiaire d’un orifice de