LES ANTIVIRAUX

Dr Marina Nguon Service de Pharmacologie Clinique Centre d’Investigation Clinique - Inserm 0203 CHU Rennes – Université de Rennes 1

Cours DCEM1 - Les antiviraux

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Définitions
- Antiviraux : substances introduites dans l'organisme pour lutter contre les virus.

- Virucide : substance qui pourrait détruire les particules virales (usage externe, désinfections des muqueuses génitales).

- Virostatique : substance capable d'inhiber la multiplication virale (sans éliminer totalement l'organisme de la présence du virus). - Immunomodulateur: substance modulant la réponse immunitaire de l'hôte (interférons).

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INTRODUCTION
• Développement lent et difficile des antiviraux dus aux propriétés du virus: – Parasitisme intracellulaire strict, – Incapacité à s’autorépliquer, – Diversité (virus à ADN et ARN) Prise en charge thérapeutique différente en fonction des virus: – Infection aigue (grippe): traitement courte durée – Infection latente avec réactivation (HSV): traitement courte durée – Infections chroniques (VIH, VHC, VHB): traitement longue durée

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INTRODUCTION
• • Molécules récentes Premiers médicaments antiviraux = analogues des acides nucléiques qui inhibent la multiplication virale – Iduviran: 1er traitement antiviral au début des années 1960 nucléoside artificiel ayant été proposé dans le traitement des infections herpétiques. – Aciclovir: première molécule anti-herpétique à usage systémique en 1978. Nouveaux antiviraux actifs sur les autres étapes de la croissance virale

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Multiplication virale
8 étapes: 1. Attachement du virus sur des récepteurs de la membrane cytoplasmique 2. Pénétration dans la cellule par endocytose/fusion 3. Décapsidation libération génome viral 4. Réplication 5. Transcription tardive 6. Traduction tardive 7. Formation de nouveaux virions 8. Libération de nouveaux virions

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