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J’ai effectué mon premier stage de troisième année dans un service de salle de réveil d’un hôpital parisien. A cette occasion, j’ai pû prendre en charge trois patients simultanément. La situation qui va suivre était une situation que j’appréhendais. Elle m’a questionné et a remis en question ma façon de gérer le stress.
I) Situation détaillée
Lors de ce stage du semestre 5, j’ai pu prendre en charge Mme C, 52 ans entrée en service de chirurgie orthopédique pour une prothèse totale de hanche. Avant cette intervention, le bilan sanguin a montré un taux d’hémoglobine à 11,4 g/dl. Suite à l’opération son taux d’hémoglobine est passé à 7,3g/dl. Le protocole de transfusion sanguine au sein de l’établissement s’applique aux personnes ayant un taux inférieur à 8g/dl. Nous l’avons donc gardé en salle de réveil afin de la surveiller par le biais de son état clinique et du scope auquel elle a été branché dès son retour de bloc.
L’anesthésiste du service a donc prescrit de lui transfuser 3 culots globulaires. Dès la prescription remise, l’infirmier de la salle de réveil et moi-même avons regroupé les différents documents nécessaires à la transfusion, c’est-à-dire les deux déterminations de groupe sanguin de Mme C, la recherche d’anticorps irréguliers ainsi que la prescription afin de les envoyer au centre EFS de l’höpital, qui dispose des culots globulaires.
Les culots globulaires arrivés dans le service par coursier, nous avons vérifié la concordance des documents concernant la patiente et l’attribution des culots nominative à cette même patiente.
A partir de ce moment, l’infirmier avec qui nous avions débuté la procédure de transfusion sanguine m’a dit de réaliser la suite seule avec sa surveillance bien entendu. L’ayant vu en théorie et pratiqué le test ultime lors d’un partiel, j’avais donc toutes les ressources nécessaires à la pratique de la transfusion sanguine avec toutefois une grande appréhension à l’effectuer car tout l’aspect théorique du soin