APP semestre 4
Gestion d’une relation conflictuelle

Lieu :
SMP, Unité comportementale, Hôpital de jour.
La situation se passe dans l’unité de soins, sur toute la journée d’hospitalisation.

Situation :
Nous recevons ce jour Mr D, un patient âgé de 19 ans pour des tests cognitifs et comportementaux ainsi qu’une IRM. Le patient est adressé par son psychiatre suite à des troubles du comportement depuis son enfance. Il est accompagné de sa mère qui est très inquiète et anxieuse en ce qui concerne le comportement et l’avenir de son fils.
Pendant l’entretient d’accueil, la maman, complètement affolée me confie que lors de l’accouchement son fils aurai été victime d’une anoxie, qui n’a pas donné lieu à un suivit médical. Elle me raconte que son fils ne voulait pas venir au rendez-vous et qu’elle à du le forcer.
En échec scolaire, Mr D à arrêté l’école en classe de 4eme. Depuis 5 ans il n’a pas repris sa scolarité et n’a pas d’emploi, il n’a pas d’activité dans la journée et dort beaucoup. Mr D nous parle calmement de ses problèmes avec le cannabis et la justice, car il a été incarcéré en maison de redressement pour mineur à l’âge de 16 ans. Il est conscient de ses « bêtises » et dit ne plus vouloir recommencer.
Le contexte familial reste difficile. Il vit chez sa mère qui l’élève seule avec son autre fils de 17 ans, et nous fait part de ses angoisses face à la situation. Elle dit « ne plus gérer, son fils. Il est agressif, mais il n’est pas coupable de se qu’on l’accuse et à l’école, les professeurs ne le comprenait pas ». Elle veut que son fils soi placé en foyer et commence à pleurer.
Tout le long de la journée, la maman m’a à sollicitée, car elle avait peur que son fils ne reste pas pour les tests et j’ai du plusieurs fois la rassurer. Je suis allé voir son fils pour discuter, et il n’a pas émis l’idée de partir.
De retour de son IRM, la maman de Mr D revient en pleurant et criant, en disant que son fils avait des propos violent envers les autres