Comment envisager d’aider M. X à gérer le deuil d’un autre patient
Le service psychiatrique dans lequel j’effectue mon premier stage regroupe des patients chroniques, atteints de troubles du comportement depuis plusieurs années, stabilisés par leurs traitements et le suivi du psychiatre, du psychologue et de l’ensemble de l’équipe soignante, ce qui leur permet d’aller et venir à leur guise, dans les limites des horaires (de 9h00 à 12h00 et de 13h30 à 18h30) et des contrats de comportements passés avec l’équipe soignante.
Monsieur Y, 45 ans, souffrant d’autisme (« Trouble envahissant du développement caractérisé par un fonctionnement psychologique restreint ou anormal, manifeste avant l’âge de 3 ans, à la fois dans les domaines de la communication, des interactions sociales et dans le comportement général – peu diversifié et répétitif » – Larousse – Encyclopédie Médicale) et d’accès de violence incontrôlée, est décédé le sixième jour du stage aux urgences suite à une fausse route et une chute qui ont eu lieu le quatrième jour. Ce patient était hospitalisé depuis plusieurs années dans ce service ouvert et était devenu très proche de Monsieur X, lui-même hospitalisé depuis 10 ans dans ce même service.
Le lendemain du décès, la cadre responsable du service a annoncé à l’ensemble des patients regroupés pour le petit déjeuner que Monsieur Y nous avait quittés la veille, tout en ayant demandé à l’ensemble de l’équipe d’avoir une vigilance particulière sur les jours à venir pour prévenir les réactions des patients à notre charge.
Nous avons tous remarqué que Monsieur X avait été particulièrement touché par l’accident survenu, il montrait des signes d’abattement, une perte d’appétit et avait à plusieurs reprises pris des nouvelles de Monsieur Y au cours des jours qui avaient suivi son accident.
Monsieur X, 65 ans, est atteint de paraphrénie (« Psychose délirante chronique caractérisée par le caractère fantastique des thèmes délirants, leur richesse imaginative et la