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Soins et défis

Le défi de l’adolescence : changements hormonaux et sensibilité à l’insuline
Hala Tfayli et Silva Arslanian

La puberté est une période de changements

Les conclusions de l’étude DCCT reflètent les difficultés liées au

physiques, psychologiques et sociaux rapides

maintien d’un bon contrôle glycémique pendant l’adolescence. Tant

et radicaux pendant laquelle, en termes physiologiques, un enfant devient un adulte capable de se reproduire. L’adolescence se réfère aussi bien aux caractéristiques de développement psychosocial de la puberté qu’aux changements physiques. Les adolescents atteints de diabète, qui doivent suivre un traitement médical complexe basé

dans le groupe soumis au traitement intensif que dans le groupe soumis au traitement conventionnel, les adolescents affichaient des taux moyens de glycémie à long terme (HbA1c) de 1 % supérieurs à ceux des adultes, malgré des approches thérapeutiques

similaires et des doses d’insuline plus élevées.1 Cette dégradation du contrôle métabolique s’explique à la fois par des changements physiologiques et comportementaux.

Insensibilité physiologique à l’insuline
Des études ont montré que les taux d’insuline étaient plus élevés pendant la puberté ou pendant la prépuberté.2 Cette insensibilité

sur des soins autonomes tout au long de

à l’insuline pendant la puberté n’a été démontrée qu’à travers des

cette période de changement, se trouvent

expériences qui ont mesuré la sensibilité à l’insuline in vivo.3,4

confrontés à une série de défis spécifiques importants. Dans cet article, Hala Tfayli et Silva
Arslanian se penchent sur les changements hormonaux, métaboliques et comportementaux qui influencent les soins du diabète pendant la puberté et détaillent les stratégies susceptibles d’aider les jeunes à atteindre un bon contrôle

Un ralentissement de l’absorption du glucose stimulée par l’insuline chez des adolescents sains par rapport à des enfants prépubères a été démontré pour la première fois