Bilan du chapitre 3 partie 3 maîtrise procréation

I) La diversité des moyens contraceptifs. A) la contraception hormonale. 1) la contraception hormonale préventive a) la contraception hormonale féminine
La première pilule a été mise au point aux USA en 1960. La commercialisation a été autorisée en France en 1967.
Des effets secondaires indésirables, en particulier cardio-vasculaires, peuvent se produire avec les hormones de synthèse, particulièrement dus aux œstrogènes. Par conséquent, les dosages d'œstrogènes ont été diminués au fil du temps afin d'en améliorer la tolérance.

Les pilules contraceptives combinées contiennent des molécules de synthèse, œstrogène et progestérone, qui exercent un rétrocontrôle permanent sur le complexe hypothalamo-hypophysaire.
- Les gonadostimulines, FSH et LH, restent à des taux très bas.
- L'œstrogène et la progestérone, naturelles sont également à des taux très faibles.
- Il n'y a donc pas d'ovulation, le mucus cervical reste épais et l'endomètre est impropre à la nidation. b) la contraception hormonale masculine
La contraception hormonale masculine est encore à l’étude, car les essais cliniques n’ont pas été réalisés. On utilise des progestatifs pour imposer un rétrocontrôle négatif, ce qui freine la production de spermatozoïdes et rend le sperme non fécondant. De la testostérone est nécessaire pour maintenir les caractères sexuels secondaires et la libido.

2) La contraception d’urgence
La contraception d’urgence (La « pilule du lendemain » et du « surlendemain ») est prise jusqu’à 5 jours après un rapport sexuel non protégé. Elle contient un mélange d'œstradiol et de progestérone ou de progestérone seule. Elle agit en bloquant l'ovulation, si elle n’a pas eu lieu, et en modifiant la muqueuse utérine qui devient impropre à la nidation.
Elle peut agir sur la glaire cervicale, limitant la progression des gamètes mâles, elle pourrait aussi agir sur le complexe HH en inhibant le pic de LH responsable de