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Cas cliniques

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MID – Psychiatrie – CAS CLINIQUES Item 285 – Troubles de l’humeur – Psychose maniaco-dépressive

Année universitaire 2006-2007.

CAS CLINIQUES Item 285. Troubles de l'humeur. Psychose maniaco-dépressive. Dr. Fabrice Jollant

Cas Clinique 1 Mme V., 32 ans, se présente à votre cabinet médical en ville pour des douleurs dorsales. Celles-ci sont apparues il y a 2 semaines sans facteur déclenchant précis. Leur topographie est vague. Elles ne sont que partiellement soulagées par les antalgiques classiques. Durant l’entretien, Mme V. évoque des difficultés « passagères » dans son couple, accentuées depuis la naissance de leur fils il y a 1 an. Elle n’a pas repris son travail pour être avec son enfant. Mais depuis 1 mois, elle se sent lasse et fatiguée. Elle a tendance à grignoter et a pris du poids. Si elle ne devait pas s’occuper de son fils, elle resterait au lit toute la journée. Tout lui semble une corvée. Elle a du mal à se concentrer sur ses activités. Q1) Faites une description séméiologique organisée. Q2) Quelles informations supplémentaires recherchez-vous à l’entretien pour votre diagnostic ? Q3) Quel bilan réalisez-vous ? Q4) Votre bilan est normal. Quel diagnostic principal retenez-vous ? Q5) Quelle est votre attitude thérapeutique pour les 6 prochaines semaines ? Q6) Quels éléments justifieraient une hospitalisation ? Q7) Votre traitement s’avère efficace et la patiente s’améliore. Quelle est votre conduite thérapeutique pour les prochains mois ? Q8) Vous revoyez la même patiente 2 ans après pour un épisode similaire. Elle n’a pas de traitement actuellement. Quelle est votre attitude thérapeutique ?

Mai 2007 F. JOLLANT

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© - LIPCOM - LGX Faculté de Médecine Montpellier-Nîmes

MID – Psychiatrie – CAS CLINIQUES Item 285 – Troubles de l’humeur – Psychose maniaco-dépressive

Année universitaire 2006-2007.

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