Chap 4 : Sexualité et maitrise de la procréation
I La régulation des naissances : la contraception
Contraception : on a affaire à des techniques réversibles (pillule) et irréversibles (ligation des trompes).

1.1) Contraception non hormonale
2 méthodes essentielles : 1° méthode : empêcher la rencontre des gamètes : Méthode la + simple et la + fiable : l'abstinence : empêcher le passage des spz -> préservatif ou le diaphragme souvent completer par le spermisside, (puis la méthode du retrait, la méthode des températures). 2 ° Méthode : on utilise strérilet (DIU = dispositif intra-utérin), le strérilet est responsable de l'inflammation de l'utrine qui la rend impropre à l'inhidation.
1.2) Contraception hormonale
Le message hormonale étant codé en fonction de la concentration sanguine d'hormone, il s'agit de modifier ces taux naturels. On utilise des hormones ovariennes de synthèse où les organes cibles sont : l'utérus, la glaire, le CHH. Chaque modification/déséquilibre se répercute sur l'ovulation, ridation, fécondation.
1.2.1) prévention : les pilules
P.228 : Principal type : pilules combinées avec une association d'oes et de pg pendant 21 jours. On voit que le taux de d'oes. naturel reste faible, il n'y a pas de variatipn cyclique. Le taux de FSH et LH reste faible, pas de pic de LH.
La prise de pilule exerce un rétrocontrôle - permanent sur le CHH et empêche le redémarrage du cycle, => pas de maturation du follicule, pas de pic d'oes, pas de pic de oes. -> pas de rétrocontrôle + -> pas de pic de LH -> pas de rétrocontrôle + => pas d'ovulation.
Par ailleurs, la pilule exerce une action sur la muqueuse utérine, dont elle limite le développement pour annuler éventuellement la nidation. Aussi sur la glaire cervicale qui reste imperméable aux spz (cas de pilule à effet progestérone) Arret de la pilule -> menstruation = règle.
Chez les hommes, il s'agit d'inhiber la production de spz sans affecter les caractères sexuels secondaires ni les fonctions sexuelles