LA TOUX CHEZ L’ ENFANT
Démarche diagnostique
Pr Benjelloun DBS Hôpital d’Enfants-Rabat 21 février 2009 www.pharmacies.ma 1

INTRODUCTION
La toux est l’un des symptômes le plus fréquemment rencontré par le pédiatre Les causes de la toux sont multiples chez l'enfant Elle traduit le plus souvent une infection banale majoritairement virale mais p peut être le symptôme révélateur d'une pathologie spécifique. y p p g p q Les difficultés diagnostiques sont conséquentes des situations radio cliniques. Une anamnèse détaillée reste l’élément clef de la démarche diagnostique qui à la lumière de clichés radiologiques simples permettra d’approcher au mieux un diagnostic des connaissances théoriques de base , des règles cliniques simples éviteront Des bilans intempestifs et des traitement inadéquat. On ne doit pas oublier que la toux constitue un important mécanisme de défense du système respiratoire. Elle doit donc être respectée. déf d è i i Ell d i d ê é Au besoin le traitement sera étiologique et Les antibiotiques ne sont pas indiqués systématiquement www.pharmacies.ma 2

DEFINITION
La toux est un symptôme clinique déclenché par toute agression sur les voies aériennes supérieures, moyennes ou périphériques

On distingue 2 situations cliniques la toux aiguë, qui dure quelques jours à une semaine, la toux chronique, qui dure plus de 3 semaines.

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OBJECTIFS
Connaître les différents aspects de la toux chez l’enfant Savoir différencier une toux aigue d’une toux chronique Savoir rechercher les éléments anamnestiques orientant , le diagnostic étiologique éti l i Rechercher les arguments cliniques témoignant de la nature chronique de la toux Reconnaître les symptômes de gravité associés Connaître les principales étiologies face à une toux aigue ou une toux chronique Savoir la stratégie du bilan paraclinique g p q Connaître les repères radio-cliniques étiologiques Retenir une méthode d'approche diagnostique dans des situations cliniques et/ou