I- LE DIAGNOSTIC EXTERNE
Le diagnostic externe repose sur les opportunités et menaces suivantes :

Opportunités :

L’évolution des besoins de santé et de la demande de soins
Elle se caractérise par les points suivants :
L'évolution de la population montre : Un secteur Nord qui continue de se développer, avec des déterminants socio-économiques.
Connus (chômage, exclusion, immigration et mixité communautaire, taux de
RMI ...).
• Un développement du tourisme, y compris par l'impact du TGV.

• La poursuite du vieillissement démographique.

L'évolution épidémiologique révèle :

• L'émergence confirmée des maladies chroniques (maladies cardio-vasculaires, cancers, accidents vasculaires cérébraux, insuffisance respiratoire, diabète sucré, asthme, démences, néphropathies, maladies ostéo-articulaires),

• Le développement des besoins de santé dits de proximité : accès aux urgences, traumatologie, obstétrique, pédiatrie générale, médecine interne et/ou polyvalente...

L’évolution de l’offre de soins départementale et régionale
L’évolution de l’offre de soins départementale et régionale dans le cadre du SROS opposable ntde première génération et dans celui en cours d’élaboration de deuxième génération montre :

• Une forte structuration des établissements publics et/ou privés .

Menace :

L’évolution de la démographie médicale dans un contexte contraignant de qualité et de sécurité des soins.
La région nord a une densité de médecins et de professions de santé inférieur à la moyenne nationale et même si les médecins hospitaliers sont intéressés par les régions méridionales, il faut anticiper :
• Un manque de médecins exerçant dans des disciplines contraignantes en matière de garde, d'astreinte et/ou de responsabilités médicales (anesthésistes, obstétriciens, pédiatres, chirurgiens digestifs...),
• La recherche de la qualité de vie par des médecins dont la moyenne d'âge augmente et dont la "féminisation" s'accentuera,
• L’instauration