Cours thyroide

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THYROÏDE
Plan
1- RAPPEL ANATOMIQUE
2- RAPPEL PHYSIOLOGIQUE
3- MOYENS D’EXPLORATION
A. CLINIQUE
B. DOSAGES HORMONAUX
C. SCINTIGRAPHIE
D. ECHOGRAPHIEE. CYTOPONCTION
F. RADIO TRACHEE F+P
G. AUTRES
4- PATHOLOGIES
A. TROUBLES DE LA SECRETION
B. TROUBLES DE LA MORPHOLOGIE
C. CANCERS THYROÏDIENSD. ATTEINTES INFECTIEUSES
5- TRAITEMENT
A. HYPER
B. HYPO
C. QUAND OPERER ?

1- RAPPEL ANATOMIQUE
Elle est constituée par deux lobes latéraux réunisl'un à l'autre par une portion rétrécie, l'isthme. Sa forme générale rappelle donc celle d'un H. Sa consistance est ferme, sa coloration grise rosée, son poids moyen de 20 à 25 g.
2- RAPPELPHYSIOLOGIQUE
L’iode est un oligo-élément essentiel et indispensable à la formation des hormones thyroïdiennes
Iode apport nécessaire 250µg/jour, la thyrïde est la seule glande capable deconcentrer et d’utiliser l’iode plasmatique.
Rôle majeur 
Stade fœtal : maturation du SNC
Dans l’enfance : maturation des cartilages de conjugaison
A l’âge adulte : lutte contre le froid,thermorégulation rôle sur tous les métabolismes

3- MOYENS D’EXPLORATION
A. clinique : douleur de la base du cou qui irradie en arrière
goitre , nodule, signes de compression
B.dosages
TSH (hormone stimulant la thyroïde), T3libre, T4 libre
Anticorps antithyroperoxydases
Anti-récepteurs de TSH
Thyroglobuline
C. Scintigraphie
Aspect morphologique etfonctionnel (nodule hypo, iso ou hyperfixant,goitre, métastase, reliquat post chirurgie)
D. Echographie
Aspect, dimensions, poids, vascularisation,ganglions, nodules
E. Cytoponction4- PATHOLOGIES

A- TROUBLES DE LA SECRETION
hypersécrétion : Basedow (hyperthyroïdie auto-immune)
adénome toxique
surcharge iodée...
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