Démarche de soin mr berne
· Mise en place d’une VNI en janvier 2021 puis de façon permanente depuis septembre 2021. · Pose gastrotomie dans un contexte d’infection urinaire depuis le 12/08/2022. · Pose trachéotomie le 09/09/22· Embolie pulmonaire le 18/10/22. · Mise en place VAC (ventilation assisté contrôlé) le 11/10/22ATCD médicaux : · Sclérose Latérale Amyotrophique depuis août 2017. · Sarcoïdose médiastino- pulmonaireDescription clinique à ce jour : Alité. Présente un handicap majeur, tétraplégique. Toilette complète en binôme. Communique avec son ordinateur par le regard. Élimination : constipation : nécessité de lavements entrainant des épisodes de diarrhée.Paramètres vitaux : · …afficher plus de contenu…
Ergothérapeute : si possibilité pour effectuer une évaluation globale au domicile afin d’analyser les difficultés rencontrées du patient notamment pour le risque d’escarre car le patient ne peut pas se mobiliser. Aide-soignant – auxiliaire puériculture : Aide à la toilette et surveillance cutané et au transfert lit-fauteuil. Famille (femme) : surveillance cutanée du patient. Objectifs atteints ou non