Dds msp 3

1770 mots 8 pages
DEMARCHE DE SOINS Mme J. Madeleine

PRESENTATION DE LA STRUCTURE

EHPAD « Résidence Saint-Charles » à Sceaux (92) est situé à proximité des commerces et du Parc de Sceaux. Cette résidence accueille 60 résidents de GIR 1 à GIR 6 bénéficiant ainsi d'un cadre agréable avec un jardin, lieu de rencontre en famille et entre amis, d'une salle de restauration, salons d'étage, bibliotthèque et pour finir elle dispose de lits en chambre individuelles ou doubles avec terrasse.
Son équipe pluridisciplinaire est composé : cadre médecin gériatre
IDE
AS/ AVS kinésithérapeute ergothérapeute psychologue coiffeuse
ASH

IDENTIFICATION DE LA PERSONNE

Mme J.Madeleine, 91 ans.

MOTIF D'ADMISSION

Affectée le 20/05/2009 , pour troubles mnesiques.

PRESENTATION DE LA PERSONNE

Mme J.Madeleine née le 2 février 1922 à le Passage (Isère).
Elle vivait à le Plessis Robinson dans les Hauts-de-Seine (92).
Elle s'est mariée vers la trentaine, son mari travaillait chez IBM (société informatique).
Maintenant elle est veuve, et à un seul enfant.
Elle est catholique pratiquante.
Elle a eu son certificat d'études.
Pas de renseignement sur sa vie professionnelle.

Prise en charge sociale :

Elle est prise en charge par le régime générale de la sécurité sociale (CPAM Nanterre).

CARACTERISTIQUES PHYSIQUE :

Mme J mesure 1m 52 pour 41 kg.
Elle est d'apparence soignée, porte des lunettes.
Elle est habillé ce matin d'une grenouillière.
Elle sourit,et s'ouvre facilement dès qu'on chante avec elle.
Elle est de corpulence mince, ses cheveux sont blancs, coupés court.
Elle s'exprime clairement mais reste assez réservée.

Autonomie à ce jour :

Mme J est autonome pour ses déplacements.
Elle présente une incontinence totale et régulièrement des diarrhées aigues.
Elle bénéficie d'un soin des yeux.

PRESENTATION PSYCHIQUE :

Elle est facile de rentrer en contact avec Mme J, elle aime bcp la variété française et se livre facilement au chant.

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