DEMARCHE DE SOINS STAGE 1

I/ PRESENTATION HOLISTIQUE DU PATIENT

> Identité : Madame RC, née le 25 août 1925 (87 ans) à Malakoff, chambre 104

> Date d'entrée : 17 novembre 2010 Motif de l'hospitalisation : Madame RC se présente avec sa fille pour la préadmission dans l'EHPAD. Elle est très essoufflée et ne parle pas. Sa fille souhaite qu'elle intègre une maison de retraite car elle est inquiète du fait que Madame C reste seule au domicile à la suite du décès de son mari. Elle présente une démence alzheimer modérée avec une désorientation spatio-temporelle. > Nombre de jours de prise en charge : Indéterminé, ALD (Affection de Longue Durée) > Présentation * Physique * Femme, 1m54, 60 Kg, IMC = 25.55 (corpulence normale, léger surpoids) * Fauteuil roulant à ce jour, dépendance totale dans ses déplacements et ses transferts. Elle effectue quelques pas à l'aide d'une barre avec le kinésithérapeute 5 fois par semaine. * Prise en charge orthophonique 1 fois par semaine * Protection TENA Flex Plus (taille M) à 9h00 et à 19h00 et protection TENA Flex Plus (taille M) à 21h00. * * * Socio-culturelle * Nationalité : Française * Situation de famille : Veuve, Mère de 2 enfants Condition d'habitation précédente : seule à son domicile * Profession : Madame C n'exerçait pas d'activité professionnelle, elle s'occupait du foyer familial et de ses enfants. * Couverture sociale : Prise en charge par la Caisse Primaire d'Assurance Maladie des Hauts de Seine (Nanterre - 92026), complétée par la mutuelle MGEFI (Mutuelle Générale de l'Economie, des Finances et de l'Industrie)

* Psychologique * Dame agréable, avec de l'humour et bonnes relations avec autres résidents. * Fille très présente et investie dans la vie sociale de l'étage.

II/ ANTECEDENTS * 07/09/2010