Demarche de soins

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LA DOULEUR

Définition: La Douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable liée à une lésion tissulaire existante ou potentielle.

Plans nationaux de lutte contre la Douleur:Les priorités 2006-2010
Le plan Kouchner 2002-2005

CLUD: Comité de Lutte contre la Douleur: Il est chargé d'établir un état des lieux de la prise en charge de la Douleur au sein del'établissement et de mettre en place des axes d'amélioration.

Les composantes de la Douleur:
Composante sensitive: Concerne le décodage du message douloureux
Composante affective ou émotionnelle: Cettecomposante peut se prolonger et s'assimiler à des états d'anxiété voire de dépression
Composante cognitive: Concerne l'ensemble des processus mentaux qui accompagne la perception de la douleurComposante comportementale: Regroupe des manifestations verbales et non verbales observables chez la personne qui souffre et qui sont des réactions de douleur.

Les types de Douleur:
Ladouleur par excès de nociception: Douleur intense liée à des phénomènes mécaniques, thermiques, inflammatoires, chimiques.
La douleur neuropathique: Lésion de la fibre nerveuse sensitive
La douleuridiopathique: Quand on n'identifie pas la cause
La douleur psychogène: Aucune cause somatique

Caractéristiques de la Douleur:
Douleur aigüe: Manifestation temporaire, vive et bien localiséeDouleur chronique: Qui perdure dans le temps; dès 3 mois

La douleur peut-être intermittente ( migraines ) ou constante ( les rhumatismes )

Modifications physiologiques liées à la douleur: 3types:
Organiques: Variations du pouls et de la TA
Variations du rythme respiratoire
Variations du diamètre de la pupille
Manifestations diverses: rougeurs, pâleur, sueur
Musculaires:Agitations, Tremblements, Crispations, Contractions
Émotionnelles: Anxiété, Appréhension, Fixation de la douleur, Irritabilité

Évaluer la douleur est une démarche essentielle. La douleur est...
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