Demarche de soins

2463 mots 10 pages
ANALYSE DE LA SITUATION CLINIQUE DE MADAME LE MERCIER

Afin d'analyser la situation de Madame Le Mercier, j'ai établi un plan afin de n'omettre aucune donnée la concernant. Ma manière de procéder est détaillée ainsi :

Présentation succinte de la patiente
> identité,
> diagnostic d'entrée et actuel,
> situation socio - professionnelle.
Analyse médicale
> antécédents,
> pathologie.
Analyse infirmière
> analyse des besoins fondamentaux,
> problèmes traités en collaboration,
> diagnostics infirmiers.

Présentation succinte de la patiente :

Madame le Mercier est âgée de 60 ans et hospitalisée en médecine pour une polyarthrite rhumatoïde.

Diagnostic d'entrée et actuel :
Madame Le Mercier a été hospitalisée en raison des douleurs et de sa mobilité réduite dues à la pathologie, ainsi que de la dépendance à laquelle elle est confrontée pour tous les gestes de la vie quotidienne.
Madame Le Mercier a les genoux enflés et une rougeur sur le genou gauche avec une incapacité à faire l'extension complète de cette articulation.
Son état psychologique est perturbé, elle se sent diminuée (solitude et changement physique).

Situation socio- professionnelle :
Madame Le Mercier est une femme élégante et bien mise de sa personne.
Je n'ai aucune information quant à sa vie maritale (mariée, divorcée, veuve, …), toutefois, elle a une fille unique qu'elle ne voit pas souvent du fait de sa distance d'habitation (100 kms) et de son impossibilité de confier ses enfants.

Analyse médicale :

Antécédents médicaux
Je n'ai aucune information sur les antécédents de Madame Le Mercier.

Pathologie : la polyarthrite rhumatoïde
Dans le but d'analyser la situation clinique de Mme Le Mercier, j'ai estimé qu'il était indispensable d'approfondir mes connaissances sur sa pathologie : la polyarthrite rhumatoïde . C'est une forme de rhumatismes inflammatoires chroniques regroupés sous l'appellation « arthrite ». Elle entraîne une inflammation de plusieurs articulations à

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