Demarche de soins
Afin d'analyser la situation de Madame Le Mercier, j'ai établi un plan afin de n'omettre aucune donnée la concernant. Ma manière de procéder est détaillée ainsi :
Présentation succinte de la patiente
> identité,
> diagnostic d'entrée et actuel,
> situation socio - professionnelle.
Analyse médicale
> antécédents,
> pathologie.
Analyse infirmière
> analyse des besoins fondamentaux,
> problèmes traités en collaboration,
> diagnostics infirmiers.
Présentation succinte de la patiente :
Madame le Mercier est âgée de 60 ans et hospitalisée en médecine pour une polyarthrite rhumatoïde.
Diagnostic d'entrée et actuel :
Madame Le Mercier a été hospitalisée en raison des douleurs et de sa mobilité réduite dues à la pathologie, ainsi que de la dépendance à laquelle elle est confrontée pour tous les gestes de la vie quotidienne.
Madame Le Mercier a les genoux enflés et une rougeur sur le genou gauche avec une incapacité à faire l'extension complète de cette articulation.
Son état psychologique est perturbé, elle se sent diminuée (solitude et changement physique).
Situation socio- professionnelle :
Madame Le Mercier est une femme élégante et bien mise de sa personne.
Je n'ai aucune information quant à sa vie maritale (mariée, divorcée, veuve, …), toutefois, elle a une fille unique qu'elle ne voit pas souvent du fait de sa distance d'habitation (100 kms) et de son impossibilité de confier ses enfants.
Analyse médicale :
Antécédents médicaux
Je n'ai aucune information sur les antécédents de Madame Le Mercier.
Pathologie : la polyarthrite rhumatoïde
Dans le but d'analyser la situation clinique de Mme Le Mercier, j'ai estimé qu'il était indispensable d'approfondir mes connaissances sur sa pathologie : la polyarthrite rhumatoïde . C'est une forme de rhumatismes inflammatoires chroniques regroupés sous l'appellation « arthrite ». Elle entraîne une inflammation de plusieurs articulations à