Démarche de soins

Identité : Je vous présente Mme V. Suzanne, née W. le 15 Septembre 1919 (92ans) à …
Elle est de nationalité Française.

Date et motif d’entée : Mr V, est entrée au C d S 1e étage le 03 Mai 2011, suite à une impossibilité de maintien au domicile causée par une fracture du col fémoral et d’une démence : syndrome se caractérisant par des troubles...
- de la mémoire (ce sont des troubles précoces)
- des autres fonctions supérieures (orientation, attention, jugement, raisonnement...)
- phasiques (langage), praxiques (gestes) et gnosiques (identification).
- des fonctions exécutives (abstraction, planification, séquençage, initiation, organisation)
Ces troubles cognitifs sont généralement accompagnés de:- signes et symptômes psychologiques et comportementaux (apathie, dépression, agitation, agressivité, irritabilité, errance, insomnie, idées délirantes...)
... pouvant affecter les activités de la vie quotidienne.
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Présentation physique et psychique : Mme V. mesure 1m68 et pèse 52.6 kg, soit un IMC (Indice de Masse Corporelle) de 18.6 = corpulence normale ( - de 16.5 = dénutrition Entre 16.8 et 1835 = maigreur Entre 18.5 et 25 = corpulence normale Entre 25 et 30 = surpoids Entre 30 et 35 = obésité modérée + de 35 = obésité sévère ou dite morbide ).
L’IMC permet d’estimer la quantité de masse grasse de l’organisme à partir du poids et de la taille.L’IMC est le rapport du poids (exprimé en Kg) sur le carré de la taille (exprimée en mètre).

Elle se déplace seule en fauteuil roulant.
C’est une dame aux cheveux court, de couleurs châtain.
Elle ne porte ni lunette ni appareil dentaire (elle portait un appareil dentaire partiel avant, mais celui-ci lui faisait mal, donc ne le met plus).
Mme V.