Demarche soins

838 mots 4 pages
RECUEIL DE DONNEES

Mme Liuzzo Silvana 61 ans
Née le 02/01/1951 à Aidone en Sicile
Mme Liuzzo est entrée à la clinique des Héliades en SSR le 05/11/2012 suite à une chute ayant entraîné une fracture de l'épaule droite,qui a été osteosynthésée elle a été hospitalisé au CHI de Fréjus dans le service orthopédique du 24/10 au 05/11/2012. Mme Liuzzo a besoin d'aide pour la toilette et l'habillage, l'alimentation et rééducation de la fonction de son MS droit , puisque elle est droitière.

Situation socio professionnel : en activité nurse depuis 1 an retraité commerciale dans les assurances

Situation familiale : Divorcée, 3 filles aucune à charge ,2 qui lui rende visite a tour de rôle tout les 15 jrs et une qu'elle ne voie pas et 2 petits enfants. Des amies qui lui rendes visites 3 à 4 fois/semaine,

Habitudes de vie antérieures :
Vie à St Raphael dans un logement de fonction ou elle garde l'enfant

Présentation physique :
Mesure 1m62 , 67kg , IMC 29 surpoids
Cheveux teint en châtain foncé , courts,yeux marron
A 2 prothèses dentaires haut et bas
Porte des lunettes

Présentation psychique :
Mme Liuzzo communique volontiers , engage souvent la conversation , aime bien parler de sa vie , langage clair , très souriante et sympathique.

Prise en charge :
CPAM et mutuelle BCAC

Personne de confiance son fils et personne à prévenir sa fille

Synthése de la prise en charge médicale :

ANTECEDENTS
TRAITEMENT
CLASSE MEDICAMENTEUSE
PRISE/JOUR
HTA
Tenormine 50mg
Kardégic 75mg
Antihypertenseur
antiagrégant plaquettaire
1m 1s 1s
Douleur
Topalgic lp 100mg topalgic 50mg doliprane 1000mg

Antalgique antalgique antalgique
1m 1s
1m 1m 1s 1n
1m 1m 1s 1n
Cholestérol
Lipanthyl 160mg hypolipémiant 1m
Constipation
Dulcolax 5mg
Transilane
Laxatif stimulant laxatif 2S
1m 1m 1s
Anxiété
Euphytose phytothérapie 1m 1m 2n

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