Description d'un change
Le soin se déroule au domicile de Madame L âgée de 82 ans. Elle est prise en charge par la HAD (hospitalisation à domicile), pour soins de nursing et soins palliatifs. C’est une patiente qui est alité, incontinente (Urinaire, fécale), qui se mobilise peu. Elle vit actuellement avec son fils dans une maison de plein pied à Compiègne.
Cette après-midi je me chargerai personnellement de son change complet au lit, je serai alors en contact direct avec Madame L et son environnement.
Conformément au protocole de la HAD, je suis vêtu de mes habits civils avec une blouse à usage unique par-dessus et des chaussures fermées sur le devant. Je ne porte pas de bijou, mes ongles sont courts et mes cheveux rasés (sinon j’aurai dû les attacher).
Pour commencer je frappe à la porte de la patiente, la clé en ma possession je rentre. Je me présente à Madame L et je l’informe, que comme convenu je viens l’aider à faire son change. J’en profite pour me frictionner les mains pendant trente secondes avec une solution hydro-alcoolique (afin d’éliminer les micro-organismes présent sur mes mains), je vérifie si la protection et souiller, (en l’occurrence oui) et le matériel nécessaire.
Dans un premier temps, je vais effectuer la désinfection et organisation du matériel. Je commence par me frictionner les mains avec une solution hydro-alcoolique, deux doses (une pour chaque main) pendant trente seconde, afin d’éliminer les micro-organismes présent sur mes mains. J’enfile les gants à usage unique (pour protéger mes mains des produits ménager), je me munis de lingettes détergente- désinfectante (afin d’éliminer les salissures et les micro-organismes présent sur le matériel). Ils me permettront de nettoyer l’environnement de la patiente (je nettoie en zigzag) : -l’adaptable : il servira à poser la bassine (que je désinfecte aussi) et le nécessaire du change (deux paires de gants à usage unique (taille L), un gant de toilette, une serviette (pour