Stage en Psychiatrie
Distance thérapeutique

Je suis en stage en psychiatrie qui est une unité fermé. Ce service accueille des patients dont leur comportement est stabilisé ou pour réajustement de leur traitement. A mon arrivée, dans le service il y a un garçon de 21 ans qui est hospitalisé car il présente des troubles du comportement avec conduites addictives.
Mr F. vit en foyer, a subi des attouchements sexuels de son frère ainé ainsi que des différents compagnons que sa mère a pu avoir. Ce garçon a besoin de cadre avec des règles de vie. Ainsi il a été mis en place, en accord avec lui, un contrat.
Les IDE m'ont prévenu dès le début en me disant qu'il fallait que je fasse attention à bien garder une distance thérapeutique car comme je suis jeune avec un âge proche du sien mais également nouveau dans le service, il va essayer de me tester. C'est un patient qui recherche beaucoup le contact avec les personnes adultes et teste, transgresse souvent les limites imposées.
J'ai eu du mal à le vouvoyer, je l'ai tutoyé à plusieurs reprises mais je me suis repris par la suite. Plus tard dans la soirée, il est venu me voir et m'a pris le bras sans rien me demander. J'ai retiré mon bras en lui disant qu'il ne faut pas attraper les soignants par derrière et avec un contact physique et que j'ai le droit de refuser qu'il me prenne le bras.

Questionnement: Quel est l'importance de poser un cadre précis? Quelle distance dois-je avoir avec se jeune patient? Distance et soin sont-ils compatibles dans le soin? Comment puis-je trouver cette juste distance qui me permet de m’investir suffisamment? Qu'est-ce que la distance professionnelle ? Qu'est-ce qui fait que j'ai des difficultés à le vouvoyer ?

Éléments de compréhension de la situation
Mon analyse va porter sur la difficulté à trouver une distance dans l’accompagnement tout en mettant en place une relation de confiance auprès du patient. Trouver et gérer la bonne