Droit des marchés publics

1461 mots 6 pages
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DÉCLARATION DE CESSION D'UN VÉHICULE
(A REMPLIR PAR L’ANCIEN PROPRIÉTAIRE) Articles R. 322-4 et R. 322-9 du code de la route
Je soussigné(e),
NOM, NOM D'USAGE le cas échéant et PRÉNOM ou RAISON SOCIALE

N° 13754*02
Exemplaire n° 1 destiné à l'acquéreur

N° SIREN, le cas échéant

domicilié(e) à :
N° de la voie

Extension (bis, ter, .)

Type de voie (avenue, etc.)

Nom de la voie

Code postal

Nom de la commune

déclare avoir *

cédé cédé pour destruction le
Jour Mois année

à
Heures Minutes

le véhicule désigné ci-dessous
(joindre le certificat d'immatriculation)

(A) Numéro d'immatriculation

(E) N° d'identification du véhicule

(B) Date de 1ère immatriculation du véhicule

(D.1) Marque

(D.2) Type variante version

(J.1) Genre national

(D.3) Dénomination commerciale

à
NOM, NOM D'USAGE le cas échéant et PRÉNOM ou RAISON SOCIALE N° SIREN, le cas échéant

Personne physique * Adresse complète :
N° de la voie Extension (bis, ter, .)

sexe :

M

F

Personne morale *

Type de voie (avenue, etc.)

Nom de la voie

Code postal

Commune

pays

Présence du certificat d'immatriculation * : Si oui, merci de préciser

OUI ou

NON

(I) Date du certificat d'immatriculation (si ancien format d'immatriculation)

Numéro de formule du certificat d'immatriculation ** (si nouveau format d'immatriculation)
Cachet et signature

Si non, veuillez préciser le motif : _________________________________________________________ Fait à _____________________________________________ , le
Jour Mois année

La loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, garantit un droit d'accès et de rectification des données auprès d'une préfecture de son choix. Je m'oppose à la réutilisation de mes données personnelles à des fins de prospection commerciale CERTIFICAT DE VENTE
Je soussigné(e),
NOM, nom d'usage le cas échéant et prénom ou RAISON SOCIALE N° SIREN, le

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