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défaillances organiques

413 mots 2 pages
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Pathologie
Les défaillances circulatoires
Définition
Etat de choc : l’organisme ne dispose pas de l’O2 nécessaire, INADEQUATION entre les apports et les besoins en O2  insuffisance de délivrance dO2 aux tissus.
Premier signe observé : tachycardie. L’organisme choisit les territoires les plus importants pour les protéger en leur apportant de l’oxygène : cerveau, cœur, reins, la peau est un des premiers organes à ne plus être perfusé
Physiopathologie
 Choc cardiogénique = dysfonction de la pompe
IDM : impossibilité de contractilité
Insuffisance cardiaque terminale : pompe altérée
Trouble du rythme : tachycardie ventriculaire soutenue
Péricardite : atteinte infectieuse de l’enveloppe du cœur
Tamponnade : épanchement de liquide entre les 2 feuillets du cœur
Embolie pulmonaire : tableau d’insuffisance cardiaque droite (turgescence des jugulaires)
Choc hypovolémique = insuffisance du retour veineux (hémorragie, déshydratation)
Vrai :  changement de contenu Relatif :  vasoconstriction
Hémorragie - Intoxication
Déshydratation - Anaphylaxie
Brûlure
Choc Septique : déficit extraction tissulaire de l’O2 tissu malade, en difficulté pour utiliser l’oxygène
Infection : intestinal, pulmonaire, urinaire, biliaire
Septicémie
Signes et symptômes
Ce que le patient ressent : anxiété, sensation de mort imminente, douleur, sensation d’étouffement
Ce que le soignant voit : pâleur parfois érythrose marbrures, cyanose, sueurs, extrémité froides, éruption (choc septique) signes de la déshydratation tachycardie constante, polypnée troubles neurologiques (O2 insuffisant au niveau du cerveau) hémorragie extériorisée
Paramètres physiologiques : pouls rapide et filant augmentation de la FR et baisse de la saturation augmentation de la température oligo-anurie (souffrance rénale, premier viscère à être sacrifié)
Examen  diagnostic
Biologie :
NFs, ionogramme  état d’hydratation crase  coagulation

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