Démarche de soin sspi
Madame G., née le 8/04/1963, mesurant 1m65 et pesant 85 Kg (IMC = 31, obésité modérée), cheveux mi long et blond.
Vit avec son conjoint, elle a une fille qui est sa personne de confiance. Madame G. est rédactrice, elle possède une couverture sociale.
Elle a pour antécédents médicaux une HTA traitée par LOPRESSOR et PRACTAZIN, une dépression pendant laquelle on lui avait prescrit de l’ANAFRANIL, deux sigmoïdites diverticulaires traitées par antibiotiques (AUGMENTIN pendant 9 jours pour la dernière).
Elle a pour antécédents chirurgicaux une ablation de kyste ovarien en 2007, une appendicectomie et une fracture de la malléole. Elle a aussi un antécédent de NVPO.
Madame G. est hospitalisée le 5/12/2012 pour subir une sigmoïdectomie sous cœlioscopie suite à une nouvelle sigmoïdite diverticulaire en octobre 2012.
La sigmoïdite diverticulaire est l’infection et l’inflammation de diverticule (hernie de la muqueuse à travers la paroi musculaire du côlon) sur le sigmoïde ( partie terminale du côlon).
C’est la troisième sigmoïdite diverticulaire de Mme G., les deux autres, en 2007 et juillet 2012, provoquaient des douleurs brutales de la FIG et une fièvre à 38° et avaient abouti à des coloscopies qui n’avaient montré rien d’anormal, le traitement par antibiotiques avait permis une amélioration de 60% de ses douleurs et la baisse de la température. En octobre 2012, récidive des douleurs, de la fièvre, le bilan sanguin montre une augmentation des GB à 12000 GB/mm3 et une CRP à 155. Le scanner abdominopelvien réalisé le 25/10/2012 montre des diverticules sigmoïdiens. Le médecin a donc proposé à Mme G. de pratiquer une sigmoïdectomie, à la date du 6/12/2012, afin de soulager Mme G. de ses douleurs, il lui a prescrit un régime sans résidus à suivre une semaine avant l’opération et une préparation la veille de l’examen (antibioprophylaxie)
Madame G. est maintenant en salle de réveil post opératoire, l’intervention est terminée, elle est intubée,