Démarche de soins EHPAD
1ère année février 2014
Démarche de soins
Présentation de la personne
Mme L. est née le 11 septembre 1937, elle a 77 ans. Elle est sous tutelle. Elle a une mutuelle et bénéficie d’une prise en charge à 100%.
Elle est veuve. Elle a trois enfants : 2 enfants d’un premier mariage (Patricia qui habite à Clichy et Florence qui habite à Vernon) et un troisième d’un deuxième mariage (Cyril qui habite à Paris). Elle a également trois petits enfants. Elle entretient une bonne relation avec ses trois enfants même si elle voit plus sa fille du fait de sa proximité. C’est d’ailleurs elle qui s’occupe de l’entretien du linge de Mme L.
C’est une retraitée assistante maternelle.
Elle mesure 1,57m et pèse 68 kg (IMC = 27,6).
Elle se déplace en fauteuil roulant et est aveugle. Elle n’est pas porteuse de prothèses. Elle communique facilement et s’adapte bien. Elle aime surtout la musique (CD, radio, participe à l’atelier accordéon).
En maison de retraite, le bilan d’autonomie l’a affecté en GIR 2.
Motif d’entrée
Mme L est entrée en maison de retraite le 19/09/2011 pour cause d’une grande dépendance et d’un rapprochement familial. En effet, avant elle habitait à Magnanville dans une grande maison. Elle avait besoin d’aides ménagères dans la vie quotidienne, au début seulement un peu puis après de plus en plus du fait de ses problèmes de vue et de ses difficultés à se déplacer. Elle a ensuite été hospitalisée pendant un an suite à de nombreux problèmes de santé (embolie pulmonaire, infarctus du myocarde). Le retour à domicile aurait été compliqué. Sa fille habitant à Vernon, elle lui a proposé cette maison de retraite, ce qu’elle a accepté. Elle peut alors lui rendre visite régulièrement maintenant du fait du rapprochement et Mme L est entouré de professionnels, non seulement pour sa santé mais aussi pour les animations, elle n’est jamais seule. De plus, elle a des mauvais souvenirs de chute.