SOMMAIRE

Recueil de données
Analyse
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Bibliographie
Annexes

Recueil de données :

Mme M 82 ans entrée le 28 février 2012.
Mme M est entrée à l’EPHAD Les Bruyeres suite à une chute à son domicile, ses enfants ne pouvant l’accueillir chez eux Mme M a donc pris la décision de résider à l’ EPHAD.
A l’entrée elle avait un GIR 4, Mme M était autonome pour les gestes de la vie quotidienne, seule une aide à la petite toilette lui était faite.
Mme M se rendait au restaurant à l’aide de sa canne à chaque repas, en compagnie de sa voisine de palier. Elle retrouvait également ses amies régulièrement dans le salon commun ou sur la terrasse du jardin à l’entrée de L’ EPHAD.
Suite à une chute du 16/04/14 qui a provoqué une fracture du col du fémur, Mme M a donc subit une intervention chirurgicale pour la mise en place d’une prothèse totale de hanche par chirurgie moins invasive. Depuis Mme M est en GIR 2, car elle n’a pu retrouver son autonomie d’avant. Elle est devenue dépendante de son fauteuil roulant pour ses déplacements de la vie courante. En ce qui concerne ses transferts elle est secondée d’une soignante, ne se sentant pas en sécurité pour les réaliser seule.

Analyse :

La prothèse total de hanche consiste à remplacer l’articulation par une prothèse synthétique (tête de fémur et cotyle) qui va permettre de rendre possible tous les mouvements d’une hanche normale.
La cupule cotyloïdienne est insérée dans la partie creuse du bassin, le cotyle.
La tige fémorale est implantée à l’extrémité supérieure du fémur dans le canal médullaire.
Cette tige porte une bille : la tête du fémur prothétique.
Chirurgie moins invasive par mini-incision :

La hanche est une articulation profonde entourée de muscles puissants.
L’incision cutanée classique peut être antérieure ou postérieure. Celle-ci mesure 20 à 25 cm.
Afin de diminuer l’agression chirurgicale, certains chirurgiens pratiquent des voies d’abord plus