Fiche de poche

1878 mots 8 pages

Les anticoagulants

traitements avk

Coumadine (4-5j) ; previscan (3-4j) per os
Antidote : VIT K intraveineux
Nécessite relais anticoagulant
Ind : prévention et ttt thrombose (phlébite, EP, cardiopathie, prothèses valvulaires
CI : ins hep, haut risque hémorragique, allergie
Effets secondaires : hémorragie (epixtaxis, gingivorragie, hématurie, hématome, hémorragie dig) allergie cutanée
Surveillance bio :
TP (tx de prothrombine) 100% permet surveillance du ttt et assurer une hypocoagulation ou anticoagulation (25-35%) et dépister une hémorragie
Obj :
Prévention thrombose artérielle : 2-3 phlébite ou EP : 2-4
Prévention thrombose veineuse : 30-40%
Prévention prothèse : 20-30%
INR norme 1surveillance du ttt : 2-3 au- dessous de 5 : risque hémorragique
Obj :
PTV : 2-3 ; phlébite ou EP : 2-4 ; prothèse : 3-4,5 ; TA : 3-4,5
TCA norme 24-41secondes
Risque hémorragique, prise régulière du ttt à la meme heure, éviter l’automédication

Traitements héparine de bas poids moléculaire (HPBM)
Lovenox, fraxiparine, innohep (sous cut)
Antidote : sulfate de protamine
Ind : ttt préventif thrombose artérielle ou veineux et ttt curatif : maladie thromboembolique
CI : AVC, hémorragie dig, ins hep, HTA sévère, péricardite aiguë, ulcère gastro duodénal, ins rénale, PA
EF : allergie, hémorragie (hématome, hématurie, gingivorragie), ostéoporose (ttt prolongé), augmentation des transaminases, thrombopénie
Surveillance bio:
Pas de surveillance ttt préventif
Curatif : heparinemie 0,2-0,4UI/ml,
Anti Xa : 0,5-1UI/ml, dosage plaquette : 150000 – 400000/mm3 (thrombopénie (hémorragie)/

Thrombocytose (thrombose)
NFS : hémoglobine : 12-16 (f)/14-18 (h) : recherche anémie ; hématocrite :(40-52(h)/37-46 (f) recherche hémodilution
Dépistage saignement, hématome,
Complication locale point de l’injection

Traitement héparine non fractionnée (HNF)
Anticoagulant d’action immédiate par activation de l’antithrombine
Héparine calcique : calci (sous cut)

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Guide de revision ifsi
2376 mots | 10 pages

Indications :prévention des thromboses veineuses proximales (TVP) (surtout en postop)ttt curatif des TVPhéparine standard : embolie pulmonaire, avc par embolieHBPM : hémodialyse rénale, embolie pulmonaire, IDMAnti-vitamine KDéf= indiqués dans le traitement par voie orale de la maladie thromboembolique grâce à leur propriétés anticoagulantes. Ttt au long cours. Mécanisme d’action= Ils ont une action indirecte par diminution de la synthèse des facteurs hépatiques de la coagulation vitamine-K dépendants Pharmacocinétique : voie orale Indications:….

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APP Sous Cutanée Lovenox
1328 mots | 6 pages

Pour éviter un trouble thromboembolique1, il a été prescrit à Mr M. des anticoagulants. Il est donc sous traitement de Lovenox 4000 UI/4ml, en injection sous cutané, une fois par jour le soir. Mon Analyse de Pratique Professionnelle sera basée sur la préparation et la réalisation de ce soin. Pour commencer, après les transmissions de 14 heures, je demande à l’infirmière du secteur bleu, d’imprimer les feuilles de prescription de Mr M. Une fois cela fait, je vérifie ma prescription. Je vérifie alors que la prescription soit datée, signée par le médecin du service.….

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fiche thérapeutique coumadine
865 mots | 4 pages

Traitement des thromboses veineuses profondes et de l'embolie pulmonaire ainsi que la prévention de leurs récidives, en relais de l'héparine. CONTRE INDICATION Hypersensibilité connue à ce médicament ou aux dérivés des coumariniques, ou à l'un des excipients. Insuffisance hépatique sévère.….

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Lovenx
378 mots | 2 pages

Analyse de la pratique Administration et utilisation du Lovenox Rôle sur prescription. Lovenox : Héparine de bas poids moléculaire (hbpm) Molécule de DCI , Exoparine . Mécanismes d’actions : inhibent la formation de thrombine en ayant une action anti- xa et anti- II a .….

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emptying pocket
294 mots | 2 pages

Compte rendu en français : Emptying pockets Ce document intitulé « emptying pockets », en français vider les poches, est extrait du site The Economist, datant de 2014. Le texte parle du paiement par mobile, qui se développé de plus en plus. Des géants comme Apple, on mit en place une application permettant de payer grâce a sont Smartphone.….

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Démarche de soins mr sr
1077 mots | 5 pages

· Surveillance constantes, EVA, température· Bilan biologique à l’entrée · Prévention des complications thrombo-emboliques : bas de contention 12h/24, HBPM en préventif, surveillance des plaquettes · Réfection du pansement à J+7 et toutes les 48h jusqu’à cicatrisation complète· Ablation des agrafes à J+15Traitement médicamenteux du 18/03/2022 : Traitement habituel +· LOVENOX 4000 unités 1 inj/jour (matin)· OXYCODONE LP 10mg 1cp matin et soir· ACUPAN Ampoule si douleurs · PARACETAMOL 1g x4/j (Dafalgan gélules)· OXYNORMORO 10mg si douleur · MOVICOL poudre solution en sachet (le prend 1 jour/2) Kinésithérapie :· Physiothérapie antalgique· Drainage · K-taping si nécessaire · Récupération amplitudes passif et actif· Utilisation de l’arthromoteur · Moteur : verrouillage quadricipital · Début du travail proprioceptif · Balnéothérapie quand état cutanée le permet ProblèmesDouleur Altération de la mobilité physique RisquesPerte d’espoir Thrombo-emboliqueDéséquilibre glycémique Constipation Ressources :….

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Projet de soins en srr
712 mots | 3 pages

Pas de traitement car risque d’aggravation de la thrombopénie. Chute le 26/02/12 à hématomes cutanés spontanés (jambe gauche) + hémorragie méningée + hématomes sous….

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Memoire ifsi
1897 mots | 8 pages

• Nbre plaquettes <150.000/mm3 • Chute du nbre de plaquettes de 30 à 50% • Événement thrombotique sous traitement � Fréquence de surveillance : � Avant mise en route du traitement ou le plus tôt possible après introduction du traitement � 2 fois par semaine pdt 21j � 1 fois/sem au delà de 21j � AFSSAPS 2009 - Nouvelles recommandations de bonne pratique dans la prévention de la MTEV en médecineSurveillance � Risque TIH : Plaquettes ++ • Intérêt de l’ORGARAN® (danaparoïde=HBPM): • En préventif/curatif des manifestations thromboemboliques qd ATCD de TIH • IV ou SC • activité anti-Xa quasi exclusive (peu de réaction croisée avec héparines mais coût et difficultés appro) • Utilisation possible pdt grossesse� Efficacité traitement/risque hémorragique � HBPM : activité anti Xa •Pas de surveillance en routine +++ •dans certaines situations : IR, poids extrêmes, hémorragie • 2 jours après le début du traitement • Prélèvement 4h après injection SC • Tous les 2 à 3j en fonction du résultat • Résultat attendu • Préventif : anti Xa = 0,1- 0.4UI selon HBPM • Curatif :….

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La contention veineuse
1978 mots | 8 pages

2)La maladie thrombo –embolique et sa prévention En cas de thrombose veineuse profonde ou superficielle, on remonte la contention au –dessus de la zone thrombosée afin de : * limiter l’extension du thrombus (accélération des vitesses circulatoires ce qui entraîne une élimination plus rapide des substances pro coagulantes). * éviter la migration du caillot, par réduction du calibre veineux. Ainsi, le flottement du caillot est moindre et l’adhérence du thrombus à la….

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RMS 218 1864 1
2976 mots | 12 pages

Le contrôle de l’INR capillaire par un appareil d’automesure, effectué soit de façon autonome par certains patients sélectionnés (autogestion), soit en lien avec le médecin traitant (autocontrôle), permet d’augmenter le temps passé dans l’intervalle thérapeutique. Le contrôle de l’INR par ponction capillaire peut aussi être effectué au cabinet médi cal : il est moins invasif et donne plus rapidement un résultat que le contrôle effectué par ponction veineuse. Rev Med Suisse 2009 ; 5 : 1864-7 M. Camp- Wachsmuth J.-P. Humair F. Boehlen introduction Le vieillissement de la population augmente les indications à une anticoagulation orale et donc le nombre de patients recevant des antivitamines K (AVK).….

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Tp purification de la thrombine
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Structure et fonctions des protéines 1 Purification de la thrombine I . Résumé La prothrombine est le précurseur de la thrombine, protéinase qui initie la dernière étape de la cascade de coagulation du sang par dégradation du fibrinogène en fibrine.….

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APP 7
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Des poches de glace sont renouveles la demande. Des bas antithrombose sont ports en continue ainsi quune attelle dimmobilisation. Son pansement est refait tous les deux jours selon le protocole btadin en trois temps. Elle a besoin dune aide partielle pour raliser….

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DOSSIER VS 1
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en 2000 Kardégic 75 mg en poudre HTA (Hypertension artérielle) en 2000 1 sachet tous les midis (c'est un médicament antithrombotique….

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Analyse de pratique
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Il se plaint cependant d’avoir faim et réclame quelque chose à manger. Je lui explique alors que ce n’est pas possible pour l’instant car nous ne connaissons pas encore la cause de ces vomissement d’autant que le transit n’a pas repris et que liquide présent dans la sonde reste très foncé. Je lui rappel alors qu’il va pouvoir en savoir plus suite au scan et ASP de cet après midi qui vont permettre de mettre au clair le problème.….

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Analyse glycémie capillaire
1845 mots | 8 pages

Son traitement médicamenteux est Dafalgan pour la douleur, Tahor 20mg pour l’hypercholestérolémie, Previscan pour prévenir les complications thromboemboliques, Kardegic pour prévenir les accidents cardiovasculaire et reçoit des injections de Lovenox pour prévenir les phlébites et est sous insulines .Me W sait depuis peu qu’elle est atteinte d’un cancer du sein droit qui est une tumeur maligne .Elle est donc souvent en consultation ses temps-ci et ne veut pas ce faire opérée en raison de son âge. Me W est arrivé dans le service le23/11/2008, et est prise en charge à 100%, le motif d’admission et d’ordre médical en regard de ces nombreuses pathologies.….

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