Histoire de cas examen de vue

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  • Publié le : 9 mai 2011
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Histoire de CAS.
Bonjour monsieur, avant de commencer, je vais vous poser quelques questions afin de réaliser au mieux cet examen de vue.
Je vais vous demander votre nom ainsi que votre prénom.
Quelle est votre date de naissance ?
Que faites vous dans la vie ?
En dehors de votre travail, quels sont vos activités vois loisirs ?
Portez vous des lunettes ? si oui depuis combien de tempset pourquoi ?
Portez vous des lentilles ? si oui, souple ou rigide ? La fréquence ? Pourquoi ?
Avec ou sans correction, avez-vous des genes dans la vie de tous les jours et lors de vos activités ?
Est-ce que dans votre passé vous a-t-on prescrit des seances d’orthopsies ? si oui les avez-vous faites ? Est-ce que cela a corrigé votre problème ? Avez-vous portez un cache durant votre enfance ?Pourquoi ?
Avez-vous subi une operation au niveau de l’œil ? Prenez vous un traitement qui pourrez influencer votre vision ?
Est-ce que dans votre famille y a-t-il des fortes amétropies comme des fortes myopies ou hyperopies, presbytie précoce… ?
A quand remonte votre dernier rendez vous chez l’ophtalmo ? Y a-t-il eu des changements ?
Comment vous sentez vous aujourd’hui ? En forme ?fatigué ?
Très bien nous allons commencer l’examen.

Examen préliminaire.

Nous allons commencer par les examens préliminaires.
Prendre l’ecart pupillaire.
Mettez ce cache devant votre œil gauche, la face bombée vers moi. Ne fermez pas votre œil, et vous ne forcez pas pour lire les lettres.
Présentation du Face +/-0,25= si avec +0,25, l’acuité stagne alors le sujet est laissé hypermetrope,on lui mettra une sphere de +0,50, si l’acuité stagne tjs alors le sujet est laissé hypermetrope de + de 0,50 dioptries.
Si l’acuité chute, alors le sujet est bien corrigé.
On fait de même avec l’œil gauche et on passe en bino.
On passe maintenant aux acuités en vision de prés. Meme principe , on positionne l’optoproxe a une distance de 33 cm. On travail avec l’œil droit et l’œil gauche,puis en bino.
On prend maintenat la distance harmon et revip.
Harmon : Distance entre le coude et le pincement du pouce et de l’index.
Revip : Distance de lecture du sujet.
On compare les distances, une variation de ces distances permet de savoir s’il ya probleme ou non dans les phories ?
On passe maintenant au cadran de parent, cela permet de verifier si le sujet est astigmate ou non. Pourcela on brouille le sujet sauf s’il est déjà laissé myope. On cache l’œil gauche et on lui fait regarder le parent, c’est une sorte d’horloge : Est-ce que vous avez l’impression qu’une direction est plus nette plus noir plus contrasté par rapport aux autres ? imaginez qu’il s’agit d’une horloge et et que les directions sont en faites les heures.
Exemple direction : 2-8, le sujet est astigmateplan(-cyl) a 60° . S’il s’agit d’un astigmatisme résiduel on ne peut savoir l’axe.
On finit par le test de worth : Combien de symbole voyez vous ? Quels couleurs ? quels forme geometrique forment ils ?

Bilan intermediaire qualitatif
Synthèse de l’histoire de cas, comapraison avec le ticket de l’autoref, conclure sur ses acuités ainsi que sur son astigmatisme et ses phories s’il y a.Réfraction Mono.

Alors je vais placer la compensation lunette dans le refracteur. Je brouille un peu pour commencer la réfraction sauf s’il est laissé myope. On ferme l’œil gauche.
Alors pouvez vous me lire la plus petite ligne de lettres possible, sans forcer. Debrouillez jusqu’à l’obtention de l’acuité maximale.
Ensuite, on va placer les cylindre afin de verifier l’astigmatisme. Si la personnene l’est pas, on procede par encadrement.
Vous allez voir un nuage de points, je vais vous présenter 2 positions, la une et la deux, est ce qu’il y a une position ou les points sont plus noirs plus contrasté ou si cela est pareil. Regler l’axe jusqu'à égalité. On place maintenant les cylindres. Idem que pour le test précedent.
Si un cylindre a été trouvé, on revérifie la sphère en en...
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