Infectiologie, Hygiène
L’hygiène des mains

1. Définition

Geste rigoureux réalisé par le professionnel de santé sur ses mains, afin de diminuer la quantité de germes sur celle-ci.
Il représente la première condition de sécurité du soin pour le patient, mais également pour le soignant.

2. Généralité

Le MANUPORTAGE : Principal mode de transmission des infections.
La meilleure prévention du manuportage est l’hygiène des mains.

La FLORE CUTANEE : La flore des mains comprend une flore résidente et transitoire.

a. La flore résidente (la mienne)
Elle regroupe les espèces installées de façon prolongée voire permanente au niveau de l’épiderme.
Elle est composée de germes commensaux.
Quantitativement et qualitativement stables, elle est utile chez l’homme sain car c’est une barrière naturelle.
De faible virulence, un geste invasif peut la modifier et induire un processus infectieux.

b. La flore transitoire (celle que je vais récupérer, celle des autres)
Elle est composée le plus souvent de bactéries saprophytes, issues de l’environnement.
Elle est constituée de bactéries provenant du tube digestif ou acquises par un contact avec le milieu extérieur.
Elle s’acquiert et se transmet lors des soins.

Microorganisme patient

Niches écologiques

Entourage familiale Patient

Les bijoux (y compris l’alliance lisse)
Le vernis à ongles
Les ongles artificiels
Une lésion sur la main
Les manches longues
= Constituent des niches écologiques.

3. Conditions pour une hygiène des mains efficace

Les ongles propres, courts et sans vernis
L’absence de bijou aux doigts et/ou aux poignets
Les avant-bras nus
Une tenue propre au contenu des proches limité

4. La solution hydro. Alcoolique

Une solution ou un gel à séchage rapide conçue pour la désinfection des mains. Elle contient un ou plusieurs antiseptiques dont l’alcool