Analyse de la situation relationnelle choisie

Etudiante en soins infirmiers, j’ai été confrontée au cours de mon stage, en service d’admission en psychiatrie, à des difficultés relationnelles lors de passage à l’acte face à la frustration le plus souvent. Ces difficultés relationnelles s’étalent sur toute la durée du stage par la complexité de la relation d’aide et de communication. Quel comportement adopté face à de tels situations ? Lors de cette situation, des soignants (aides soignants, infirmières et le médecin pédopsychiatre) et moi étions présentes et acteurs. Melle L, patiente dans le service, est hospitalisée pour troubles du comportement avec des périodes d’hétéro agressivité. Melle L présente une psychose infantile avec un retard mental associé. Le terme de psychose infantile englobe les psychoses précoces dans l’enfance. Elle présente un affaiblissement des capacités cognitives d’une façon assez disharmonique associées à des troubles de la personnalité d’ordre psychotique, s’extériorisant par des accès de violence non canalisable ou faisant suite à des manifestations d’angoisse qui peuvent la conduire dans des réactions d’opposition ou de régression vis-à-vis de son entourage familial ou soignant.

Rappelons le contexte : le matin, Melle L sort du service en disant qu’elle voulait aller au bar alors qu’elle est retrouvée au standard avec les hommes de la sécurité. Pourquoi elle va voir ces hommes ? Melle L a 24 ans, elle n’a aucune vie sexuelle, Melle L a quelques fois des pulsions et est heureuse lorsqu’elle voit des hommes qu’elle n’a jamais vus. Elle présente une pathologie psychotique avec des troubles du comportement dont la recherche du contact avec les hommes, des difficultés manifestes dans la distance relationnelle qu’elle peut établir avec l’autre. Sa relation aux autres adultes peut être dénuée de distance physique. Lorsque Melle L revient dans le service, les infirmières reposent le cadre et lui explique qu’elle ne doit pas